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支气管哮喘

1.支气管哮喘归属于中医学“哮病”范畴。气道炎症是目前公认的最重要的发病机制，支气管哮喘病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关。其病性属本虚标实。病理因素以痰为主。

2.支气管哮喘是发作时伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。发作时胸部呈过度充气状态，哮喘严重发作时，有“三凹征”，肺部有广泛的哮鸣音，呼气音延长。激素是最有效的控制气道炎症的药物。吸入给药是长期治疗哮喘的首选药物。

3.支气管哮喘辨证论治：

发作期

寒哮证--治法：温肺散寒，化痰平喘；方药：射干麻黄汤加减。

热哮证--治法：清热宣肺，化痰定喘；方药：定喘汤或越婢加术半夏汤加减。

寒包热哮--治法：解表散寒，清化痰热；方药：小青龙汤加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。

风痰哮证--治法：祛风涤痰，降气平喘；方药：三子养亲汤加减。

缓减期

肺虚证--治法：补肺固表；方药：玉屏风散加减。

脾虚证--治法：健脾化痰；方药：六君子汤加减。

肾虚证--治法：补肾纳气；方药：金匮肾气丸或七味都气丸加减。

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