肺炎链球菌的概念相信有许多人都不太了解,接下来医学教育网小编为大家解答相关问题,希望可以给大家提供帮助。
接下来让我们来了解一下什么是肺炎链球菌。
肺炎链球菌于1881年首次由巴斯德(Louis Pasteur)及G. M. Sternberg分别在法国及美国从患者痰液中分离出。为革兰染色阳性,菌体似矛头状,成双或成短链状排列的双球菌,有毒株菌体外有化学成分为多糖的荚膜。
5%——10%正常人上呼吸道中携带此菌。有毒株是引起人类疾病的重要病原菌。
其简介如下:
在化脓性球菌中,肺炎链球菌的致病力仅次于金黄色葡萄球菌。不同的是,到目前为止,肺炎链球菌极少对青霉素类抗生素产生耐药性。肺炎球菌主要的致病物质是肺炎球菌溶血素及荚膜。荚膜具有抗原性,是肺炎链球菌分型的依据。此菌可引起大叶性肺炎、脑膜炎、支气管炎等疾病。
其生物学性状如下:
菌体
菌体呈矛头状,多成双排列,宽端相对,尖端相背,有较厚荚膜,革兰阳性.
培养特性和生化反应
营养要求及在血平板上菌落特征基本同甲型链球菌,培养时间稍久菌落中央下陷呈脐窝状.在血清肉汤中培养稍久亦因细菌自溶而使混浊的培养液渐变澄清.自溶酶可被胆汁或胆盐等物质活化,加速细菌溶解,故可用胆汁溶菌试验与甲型链球菌相区别;肺炎链球菌能分解菊糖这点也可作为与甲型链球菌相区别的依据.
抗原结构与分型
⑴荚膜多糖抗原 按此抗原不同分为84个血清型,个别型还可分成不同的亚型.其中有20多个型可引起疾病.
⑵菌体抗原
1)C多糖 存在于细胞壁中,为各型肺炎链球菌所共有,可与血清中一种正常蛋白质(C反应蛋白)出现沉淀反应.C反应蛋白(CRP)在急性炎症患者中含量剧增.可用C多糖测定CRP,辅助诊断活动性风湿热等疾病.
2)M蛋白:具有型特异性,类似A群链球菌的M蛋白,但与菌的毒力无关.
其致病性如下:
⒈致病物质 有荚膜,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸和神经氨酸酶等.
⒉所致疾病 主要引起大叶性肺炎,成人中75%由1,2,3,4,5,7,8,9,12型引起,半数以上为1,2,3型.3型产生大量荚膜物质,毒力强,病死率高.儿童以第6,14,19及23型肺炎链球菌感染最常见.可继发胸膜炎,脓胸,中耳炎,脑膜炎和败血症等.
肺炎链球菌在正常人的口腔及鼻咽部经常存在,一般不致病,只形成带菌状态.只有在免疫力下降时才致病.尤其在呼吸道病毒感染后或婴幼儿,年老体弱者易发生肺部感染.
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