一、单项选择题
1. 我国现存的第一部外科专著是: c
a. 《内经》
b. 《五十二病方》
c. 《刘涓子鬼遗方》
d. 《肘后备急方》
e. 《诸病源候论》
2.最常用的灭菌法: a
a. 高温
b. 紫外线
c. 电离辐射
d. 煮沸灭菌法
e. 70%乙醇浸泡
3. 下列哪种方法不属于灭菌法: b
a. 高压蒸气法
b. 甲醛蒸气蒸法1h
c. 煮沸1h
d. 火烧法
e. 紫外线
4. 局麻药中毒早期表现为肌肉颤动,其常见部位是: c
a. 颈部肌肉
b. 腹部肌肉
c. 颜面部肌肉
d. 躯干肌肉
e. 四肢肌肉
5. 输血最严重的并发症是: c
a. 发热反应
b. 过敏反应
c. 溶血反应
d. 细菌污染反应
e. 变态反应
6. 代谢性酸中毒最明显的表现是: b
a. 呼吸变得又浅又快
b. 呼吸变得又浅又慢
c. 呼吸变得又深又慢
d. 呼吸变得又深又快
e. 呼吸变得时浅时深
7. 造成休克死亡最主要的原因是: a
a. 急性呼吸窘迫综合症
b. 急性心肌梗塞
c. 急性肾功能衰竭
d. 脑疝
e. 急性肝功能衰竭
8. 双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为: d
a. 1:1
b. 1:2
c. 2:1
d. 5:1
e. 6:1
9. 手术前准备的最根本目的是: c
a. 促进切口良好愈合
b. 防治术后感染
c. 使病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力
d. 防止术中各种并发症发生
e. 促进术后早日康复
10.外科疾病致病因素哪项是错误得: c
a. 外感六淫之邪
b. 感受特殊之毒
c. 气血雍滞,经络阻塞
d. 饮食不节,情志内伤
e. 房室损伤,外来伤害
11.急性感染是在: d
a. 3d以内
b. 1周以内
c. 10d以内
d. 2周以内
e. 3周以内
12.急性皮肤病有明显的糜烂、渗出时,外用药应选用何种剂型:b
a. 洗剂
b. 溶液
c. 软膏
d. 酊剂
e. 粉剂
13.蛇串疮的临床表现是: e
a. 脓疱脓痂
b. 红斑鳞屑
c. 风团抓痕
d. 肥厚皲裂
e. 成群水疱,带状排列
14.下列哪项不是急性湿疮的特征: d
a. 发病急易转成慢性
b. 多形性损害
c. 四肢屈侧
d. 边界清楚
e. 剧烈瘙痒
15.如周身起红色风团,遇热加剧。舌红苔薄黄,脉浮数,应选用: c
a. 桂枝汤
b. 防风通圣丸
c. 消风散
d. 菌陈蒿汤
e. 八珍汤
16.天疱疮的好发部位: a
a. 头部、躯干
b. 四肢、躯干
c. 躯干、腰背
d. 四肢、躯干
e. 手、足、肘、膝
17.哪项不是粉刺的临床特点: c
a. 青春期多发
b. 好发于皮脂腺发达部位
c. 皮肤潮红或起白屑
d. 或痒或痛
e. 多用楷杷清肺饮治疗
18.下列哪项不是尖锐湿疣的特点: e
a. 又称性病疣
b. 多发于外阴及肛周
c. 乳头状或菜花状赘生物
d. 易继发感染
e. 梅毒血清试验阳性
19.在流行地区集体预防单纯性甲状腺肿的最好方法是: d
a. 派驻喜剧演员
b. 口服甲状腺素
c. 口服激素
d. 进食碘盐
e. 集体移民
20.下列哪项不是甲亢的手术适应证: d
a. 继法甲亢
b. 高功能腺瘤
c. 抗甲亢药物治疗后复发
d. 青少年患者
e. 妊娠早期甲亢
21.患者女性,36岁,乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块,压迫时乳头溢出血性液体,最可能的诊断: b
a. 乳腺管内增生
b. 乳腺管内乳头状瘤
c. 乳腺纤维囊肿
d. paget病
e. 乳腺脓肿
22.中央形肺癌早期出现的症状是: a
a. 咳嗽
b. 血痰
c. 胸闷
d. 胸痛
e. 声音嘶哑
23.对于急腹症,下列哪项情况应行手术治疗: d
a. 病理损害较轻,可逆性
b. 炎症较局限或正在局限化
c. 临床症状不明显
d. 病理损害重,极有可能蔓延成腹膜炎
e. 病情发展缓慢,全身情况较好者
24.以下哪项对急性阑尾炎的诊断无意义: d
a. 结肠充气试验阳性
b. 腰大肌试验阳性
c. 右下腹部腹膜刺激征阳性
d. murphy征阳性
e. 闭孔内肌试验阳性
25.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联征: e
a. 疼痛、发烧、胆囊肿大
b. 疼痛、白细胞增高、腹膜炎
c. 发烧、淀粉酶增高、黄疸
d. 胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石
e. 疼痛、寒战高烧、黄疸
26.胃十二指肠溃疡急性穿孔早期最主要的表现是: a
a. 上腹部突发剧痛,明显腹膜刺激征
b. 呕血、黑便
c. 寒战、高热
d. 腹部出现移动性浊音
e. 肠鸣音减弱或消失
27.下面哪种血尿应先考虑肾、输尿管结石: c
a. 无痛性血尿
b. 终末血尿
c. 活动后血尿
d. 初期血尿
e. 严重血尿伴血凝块
28.老年患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是: b
a. 前列腺癌
b. 前列腺增生
c. 膀胱结石
d. 尿道狭窄
e. 膀胱颈纤维性增生
29.臁疮相当于西医的: d 医学\\教育网搜集整理
a. 血栓闭塞性脉管炎并坏疽
b. 闭塞性动脉硬化并坏疽
c. 糖尿病坏疽
d. 小腿慢性溃疡
e. 下肢淋巴水中并感染
30.锁肛痔最常见和最早出现的两个症状是: a
a. 便血和排便习惯改变
b. 里急后重和肛门内不适或下坠
c. 排便困难和大便变细、变扁
d. 腹胀、腹痛,直肠或骶部疼痛
e. 便秘和便血
二、多项选择题
1. 手术中的无菌原则包括: de
a. 特殊情况可背后传递器械
b. 无菌巾、布单湿后应去掉,更换无菌单
c. 术中术者更换位置时需面对面转身
d. 手术前及手术后关闭切口时清点器械及敷料
e. 缝合皮肤前需用70%乙醇或0.1%新洁尔皮肤再消毒1次
2. 麻醉前用药的目的在于: abcde
a. 消除病人紧张、焦虑及恐惧心情
b. 提高病人痛阈
c. 减少唾液分泌,以防发生误吸
d. 消除因手术或麻醉引起的一些不良反应
e. 减少全麻药用量及其副作用
3. 大量快速输血,可能引起的并发症: abc
a. 心力衰竭 医学\\教育网搜集整理
b. 出血倾向
c. 酸中毒
d. 空气栓塞
e. 碱中毒
4. 维持良好微循环的主要依靠: abc
a. 充足血容量
b. 良好的周围血管张力
c. 有效的心排血量
d. 适当的血液ph值
e. 水电解质平衡
5. 哪些病人是胸外心脏按压的禁忌者: be
a. 电休克
b. 严重张力性气胸
c. 心脏造影
d. 麻醉或手术中迷走神经反射
e. 心包压塞
6. 内托法的适应症是: abc
a. 痈疽诸毒,疮形已成而脓毒不易外达者
b. 疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐者
c. 溃后脓水稀少而不坚肿不消者
d. 溃后不敛,脓水清晰,脉虚神疲者
e. 累疬初起未溃脓者
7. 中医治疗皮肤病的总则是: bcd
a. 清热凉血
b. 治外必本诸内
c. 内外兼治
d. 局部与整体并重
e. 活血化瘀
8. 盘状红斑狼疮的临床表现包括: cde
a. 早期出现雷诺氏现象
b. 伴有内脏损害
c. 多发于面部及手背
d. 红斑上有粘着性鳞屑,鳞屑下有角栓
e. 日晒后加重
9. 下列甲亢病人适宜手术治疗的是: abcd
a. 妊娠中期中度甲亢
b. 胸骨后甲状腺肿并甲亢
c. 继发性甲亢
d. 高功能腺瘤
e. 青少年甲亢
10.下列属急性乳腺炎早期临床表现的是: abcd
a. 体温升高
b. 表面红热
c. 局肿胀痛
d. 明显压痛
e. 波动性疼痛
11.reynald五联征包括: abce
a. 腹痛
b. 休克
c. 神智改变
d. 呕吐、脱水
e. 黄疸
12.以下哪些是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗的措施: acde
a. 禁食、禁饮
b. 取平卧位
c. 有效的胃肠减压
d. 抗感染
e. 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
13.急性出血坏死性胰腺炎的常见并发症有: abcde
a. 胰腺脓肿
b. 呼吸窘迫综合征
c. 多器官功能不全综合征
d. 急性肾衰竭
e. 胰腺假性囊肿
14.原发性肝癌的常见并发症有: abcde
a. 上消化道出血
b. 肝性脑病
c. 肝肾衰竭
d. 肝癌破裂出血
e. 癌性腹水
15.能引起膀胱疼痛的疾病有: bcde
a. 前列腺增生症
b. 急性尿潴留
c. 膀胱炎
d. 膀胱结石
e. 膀胱肿瘤
16.应与慢性前列腺炎相鉴别的疾病是: ce
a. 膀胱肿瘤
b. 慢性膀胱炎
c. 前列腺癌
d. 尿路结石
e. 前列腺增生
17.急性动脉栓塞的临床表现为: abcde
a. 疼痛
b. 感觉异常
c. 麻痹
d. 无脉
e. 苍白
18.临床上将肛漏分为: abcd
a. 单纯性肛漏
b. 低位肛漏
c. 复杂性肛漏
d. 高位肛漏
e. 结合性肛漏
19.对于全身冻伤的病人的处理,正确的是: acde
a. 迅速脱离低温环境和冰冻物体
b. 可使用火炉烘烤,使全身尽快复温
c. 用温水浸泡全身
d. 可用镇静止痛剂
e. 对心跳、呼吸骤停者应尽早行心肺复苏
20.以下哪些是胃及十二指肠溃疡穿孔临床上最有诊断价值的表现: ad
a. 板状腹
b. 发热
c. 呕吐
d. 腹部x线透视发现膈下游离气体
e. 腹痛明显
三、填空题
1.休克按照病因可分为 、 、 、 、 。
答:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克
2. 头面部手术 天拆线,下腹部、会阴部手术 天拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术 天拆线。
答:4~5、6~7、7~9
3. 中医外科诊疗疾病的特点是 相结合,先 后 。
答:辨病与辨证、辨病、辨证
4. 上消化道出血的症状主要是 、 。
答: 呕血、黑粪
5. 肛漏一般由 、 和 组成。
答:原发性内口、瘘管、继发性外口
四、名词解释
1. 自体输血:
答:自体输血:指手术前采集并预存病人自体血液,在需要时再输还本人,或术中收集手术创面的出血,经洗涤后回输给病人。
2. 等渗性缺水:
答: 等渗性缺水:水和钠成比例的丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压保持正常。
3. 休克:
答:休克:是由多种原因引起的以有效循环血容量减少,组织血流灌注不足,细胞代谢发生紊乱和功能受损为特征的临床常见危重综合症。
4. 风团:
答:风团:皮肤上局限性水肿隆起,突然发生,迅速消退,不留痕迹
5. 深静脉血栓形成:
答: 深静脉血栓形成:是由于血液于静脉腔内凝结并阻塞静脉腔,引起血栓远端静脉高压,患肢肿胀疼痛、浅静脉扩张。相当于中医学“股肿”范畴。
五、简答题
1.手术进行中的无菌原则有哪些?
2. 如何辨别疮疡的有脓无脓?
3. 结石性胆囊炎的手术适应症是哪些?
4. 导尿术应该注意的事项有哪些?
5. 试述内痔分期及其临床特征。
六、病案分析
男性,21岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,体温39°c,腹部呈板状,压痛明显,反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失,汗出肢冷,舌苔白腻,脉弦细。
1. 本病的诊断为 ,中医证型为 .
2. 下一步还需做哪些辅助检查?
3. 治疗上的措施有哪些?医学\\教育网搜集整理