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1.症状

（1）早期胃癌多无症状或非特异性消化不良症状。

（2）进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。

（3）发生并发症或转移时可出现咽下困难、幽门梗阻，上消化道出血，转移受累器官症状（肝、肺）等。

2.体征

（1）早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。

（2）胃癌晚期或转移而产生，如肝脏肿大、质坚、表面不规则、黄疸、腹水、左锁骨上淋巴结肿大。

（3）胃癌的伴癌综合征包括血栓性静脉炎、黑棘病和皮肌炎等。

3.并发症

（1）出血：约5%患者可发生大出血，表现为呕血和/或黑便，偶为首发症状。

（2）梗阻：多见于起源于幽门和贲门的胃癌。

（3）穿孔：比良性溃疡少见，多发生于幽门前区的溃疡型癌。

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