关于“2022年中西医内科主治医师高频考点！（51-60）”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

51.血清心肌坏死标志物：

	升高	高峰	恢复
肌红蛋白	2小时	12小时	24~48小时
肌钙蛋白（最特异和敏感）	2～4小时	10~24小时	7～14天
肌酸激酶同工酶（CK-MB）	4小时	16~24小时	3~4天

53.高血压的辨证论治：

肝阳上亢证—治法：平肝潜阳；方药：天麻钩藤饮。

痰湿内盛证—治法：祛痰降浊；方药：半夏白术天麻汤。

瘀血内停证—治法：活血化瘀；方药：血府逐瘀汤。

肝肾阴虚证—治法：滋补肝肾，平潜肝阳；方药：杞菊地黄丸。

肾阳虚衰证—治法：温补肾阳；方药：济生肾气丸。

54.根据癫痫发作类型选择用药：GTCS首选药物为丙戊酸钠，典型失神发作及肌阵挛发作首选丙戊酸钠，非典型失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠，部分性发作和继发全面性发作首选卡马西平，强制性发作首选卡马西平，阵挛性发作首选丙戊酸钠。

55.溃疡性结肠炎分型：

（1）轻型：腹泻每日4次以下，便血轻或无，无发热，脉快，贫血无或轻，血沉正常。

（2）中型：介于轻型与重型之间，腹泻每日在4次及以上，仅有轻微全身表现。

（3）重型：腹泻每日6次以上，有明显黏液脓血便，体温>37.7℃持续2天以上，脉搏>90次/min；血红蛋白≤75g/L，血沉>30mm/小时；血清白蛋白<30g/L，体重短期内明显减轻。

56.痞满的基本病机是中焦气机不利，脾胃升降失宜。所以，治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

57.上消化道出血出血严重程度的估计和周围循环状态的判断：

成人每日消化道出血>5ml即可出现粪便隐血试验阳性，每日出血量50~100ml可出现黑便，胃内蓄积血量在250~300ml可引起呕血。

一次出血量<400ml时，一般不出现全身症状；出血量超过400~500ml，可出现乏力、心慌等全身症状；短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现。

58.胃癌转移途径包括直接蔓延、淋巴结转移、血行转移、腹腔内种植转移，其中淋巴结转移最常见。

59.胃癌的辨证论治：

痰气交阻证—治法：理气化痰，消食散结；方药：海藻玉壶汤。

疫肝胃不和证—治法：疏肝和胃，降逆止痛；方药：柴胡疏肝散。

脾胃虚寒证—治法：温中散寒，健脾益气；方药：理中汤合四君子汤。

胃热伤阴证—治法：清热和胃，养阴润燥；方药：玉女煎。

瘀毒内阻证—治法：理气活血，软坚消积；方药：膈下逐瘀汤。

痰湿阻胃证—治法：燥湿健脾，消痰和胃；方药：开郁二陈汤。

气血两虚证—治法：益气养血，健脾和营；方药：八珍汤。

60.肝功能减退的临床表现：全身症状、消化道症状、出血倾向及贫血、内分泌紊乱；门脉高压症的临床表现：脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水。

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