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寒热往来的临床表现及意义:
(1)寒热往来无定时病人自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律的症状,多见于少阳病。兼见口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、不欲饮食、脉弦等症,是外感病邪由表人里而尚未达于里,邪气停于半表半里之间的阶段。因邪正交争于半表半里之间,邪胜则恶寒,正胜则发热,故恶寒与发热交替发作。
(2)寒热往来有定时病人恶寒战栗与高热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症,常见于疟疾。是因疟邪侵入人体,潜伏于半表半里的膜原部位,疟邪内人与阴争则恶寒战栗,外出与阳争则身发壮热,故寒战与壮热交替出现。
经典例题:
下列病证中,能出现往来寒热,发有定时的是
A.疟疾
B.少阳病
C.阳明病
D.伤寒
E.湿温
【正确答案】A
【答案解析】寒热往来有定时:病人恶寒战栗与髙热交替发作,发有定时,每日发作一次,或二三日发作一次的症状,兼见头痛剧烈、口渴、多汗等症,常见于疟疾。
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