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大柴胡汤证-中西医内科主治医师考试常见内容

2023-04-03 14:23 医学教育网
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关于“少阳病兼变证-中西医内科主治医师考试常见内容”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

【原文】

太阳病,过经十余曰,反二三下之,后四五曰,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈。(103)

【释义】

论述少阳病兼阳明里实的证治。

1.过经十余日:太阳表证已罢,邪已传入少阳。

2.少阳邪热不解,内并阳明,热邪内盛;

故喜呕→呕不止;胸胁苦满→心下急;心烦→郁郁微烦。

【方解】

本方为小柴胡汤与小承气汤合方加减而成。

1.柴胡、黄芩:疏利少阳,清泄郁热;

2.芍药:缓急止痛;

3.半夏、生姜:降逆止呕;

4.枳实、大黄:利气消痞,通下热结;

5.大枣:和中。

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