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2023年中西医内科考点:正治与反治

2022-10-13 11:49 医学教育网
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关于“2023年中西医内科考点:正治与反治”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

1.正治

正治,是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则。由于采用的方药与疾病证候性质相逆,如热证用寒药,故又称“逆治”。正治适用于疾病的征象与其本质相一致的病证。

分类具体内容
寒者热之(以热治寒)寒性病证出现寒象,用温热方药来治疗。如表寒证用辛温解表方药,里寒证用辛热温里的方药等
热者寒之(以寒治热)热性病证出现热象,用寒凉方药来治疗。如表热证用辛凉解表方药,里热证用苦寒清里的方药等
虚则补之虚损性病证出现虚象,用具有补益作用的方药来治疗。如阳虚用温阳的方药,阴虚用滋阴方药,气虚用益气的方药,血虚用补血的方药等
实则泻之实性病证出现实象,用攻逐邪实的方药治疗。如食滞用消食导滞的方药,水饮内停用逐水的方药,瘀血用活血化瘀的方药,湿盛用祛湿的方药等

2.反治

指顺从病证的外在假象而治的一种治疗原则。由于采用的方药性质与病证中假象的性质相同,故又称为“从治”。反治适用于疾病的征象与其本质不完全吻合的病证。

分类具体内容
热因热用(以热治热)用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。如格阳证,阴寒充塞于内,逼迫阳气浮越于外,可见身反不恶寒,面赤如妆等假热之象,但由于阴寒内盛是病本,故同时也见下利清谷、四肢厥逆、脉微欲绝、舌淡苔白等内真寒的表现
寒因寒用(以寒治寒)用寒性药物来治疗具有假寒征象的病证。适用于阳盛格阴的真热假寒证。如热厥证,里热盛极,阳气郁阻于内,不能外达肢体起温煦作用,格阴于外而见手足厥冷,脉沉伏之假寒之象。
塞因塞用(以补开塞)用补益药物来治疗具有闭塞不通症状的虚证。适用于因体质虚弱,脏腑精气功能减退而出现闭塞症状的真虚假实证。如血虚而致经闭者,由于血源不足,故当补益气血而充其源,则无须用通药而经自来
通因通用(以通治通)用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。如食滞内停,阻滞胃肠,致腹痛泄泻,泻下物臭如败卵时,不仅不能止泄,相反当消食而导滞攻下,推荡积滞,使食积去而泄自止

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