关于“中西医内科考点：类风湿关节炎的辅助检查”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：

1.血象

可见轻度贫血，活动期患者血小板多增高。

2.炎性标志物

血沉和C反应蛋白（CRP）常升高，并且和疾病的活动度相关。

3.自身抗体

检测自身抗体有利于RA与其他炎性关节炎如银屑病关节炎、反应性关节炎和退行性关节炎的鉴别。

（1）类风湿因子（RF）

（2）抗角蛋白抗体谱：

抗核周因子（APF）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体（AFA）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）等，对早期诊断有一定意义，尤其是血清RF阴性、临床症状不典型的患者。

4.免疫复合物和补体

5.关节滑液

正常人关节腔内的滑液不超过3.5ml。在关节有炎症时滑液增多，滑液中的白细胞明显增多，达（2000～75000）×106/L，且中性粒细胞占优势，其黏度差，含葡萄糖量低（低于血糖）。

6.关节影像学检查

X线平片：

对RA诊断、关节病变分期、病变演变的监测均很重要。初诊至少应摄手指及腕关节的X线片，早期可见关节周围软组织肿胀影、关节端骨质疏松（Ⅰ期）；进而关节间隙变窄（Ⅱ期）；关节面出现虫蚀样改变（Ⅲ期）；晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直（IV期）。

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