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支气管哮喘的病理因素以痰为主。痰的产生主要由于肺不布津,脾失转输,肝不散精,肾失蒸腾气化,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成为发病的”宿根”,遇各种诱因而引发。
支气管哮喘的体征:发作时胸部呈过度充气状态,有“三凹征”,肺部有广泛的哮鸣音,呼气音延长;但在轻度哮喘或哮喘严重发作时,哮鸣音可不出现。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。非发作期体检可无异常。
支气管哮喘发作期之寒哮证
证候:呼吸急促,喉中哮呜有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞。口不滔或渴真热饮,天冷或受寒易发,形寒畏冷,初起多兼恶寒、发热、头痛等表证,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
治法:温肺散寒,化痰平喘。
方药:射干麻黄汤加减。
支气管哮喘发作期之热哮证
证候:气粗息涌,咳呛阵作,喉中哮呜,胸高胁胀,烦闷不安,汗出,口渴喜饮,面赤口苦,咳痪色黄或色白,黏浊稠厚,咯吐不利,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痪痰定喘。
方药:定喘汤加减。
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