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缺铁性贫血治疗-中西医结合主任复习资料

2015-12-10 11:24 医学教育网
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医学教育网整理了中西医结合主任医师考试相关内容缺铁性贫血治疗如下,希望对广大考生有所帮助。

(一)病因治疗

防治寄生虫病,驱除钩虫;积极治疗慢性失血;积极治疗慢性胃肠疾病;改变偏食习惯;婴幼儿及时添加辅食;对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多的食物。

(二)铁剂治疗

1.口服铁剂 是治疗缺铁性贫血的主要方法。

(1)硫酸亚铁片 疗效较好,安全,且价格低廉,但有胃肠道副作用。

(2)力蜚能胶囊 为多糖铁复合物,其效果与硫酸亚铁片相当。

(3)富马酸亚铁片 含铁量较高,奏效较快。

口服铁剂要先从小剂量开始,渐达足量。进餐时或饭后吞服,可减少恶心、呕吐、上腹部不适等胃肠道不良反应。口服铁剂有效者3~4天后网织红细胞开始升高,1周后血红蛋白开始上升,一般2个月可恢复正常。贫血纠正后仍需继续治疗3~6个月以补充体内应有的贮存铁。

2.注射铁剂 只有当口服铁剂消化道反应严重,不能耐受者,医|学教育网搜集整理口服铁剂不能奏效者,需要迅速纠正缺铁者等情况下才使用注射铁剂。可用右旋糖酐铁或山梨醇枸橼酸铁。

(三)辅助治疗

1.输血或输入红细胞 仅适用于严重病例,血红蛋白在30g/L以下,症状明显者。

2.加用维生素E 缺铁患者多伴有维生素E的缺乏,因此用铁剂疗效不显著者,可加用维生素E.

3.适当补充高蛋白及含铁丰富的饮食,促进康复。

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