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医学教育网小编与各位肿瘤放射治疗主治医师考生一起复习考试知识点,非小细胞肺癌术后的放射治疗是常考点,医学教育网为您搜集整理如下:
术后放射治疗
(1)照射靶区:已做纵隔淋巴结清扫,病理检查显示没有淋巴结转移,仅有原发肿瘤残留或切缘阳性,照射野仅包括残留部位或切缘。仅为N1~N2,照射野包括有肿瘤转移的淋巴结区域以及同侧肺门和两上纵隔。有肿瘤残留同时又是N1~N2者,则放射野包括残留部位、同侧肺门以及纵隔淋巴引流区。
(2)照射方法:治疗计划系统制定计划,然后用模拟定位机核对,或采用透视定位行多野照射。
(3)照射剂量:①肿瘤残留:常规分割放射治疗,总剂量60~64Gy,此外根据患者具体情况可调整为50~70Gy;②切缘阳性:常规分割放射治疗,总剂量60Gy左右;③N1~N2:常规分割放射治疗,亚临床肿瘤40~60Gy。
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