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胰头癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦

2020-07-29 15:48 医学教育网
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胰头癌最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦,医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。  

1.上腹疼痛、不适:

是常见的首发症状。早期因胰管梗阻致管腔内压增高,出现上腹不适,或隐痛、钝痛、胀痛。少数(约15%)病人可无疼痛。通常因对早期症状的忽视,而延误诊断。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,致不能平卧,常呈卷曲坐位,通宵达旦,影响睡眠及饮食。

2.黄疸:

是胰头癌最主要的临床表现,医学.教育网原创呈进行性加重。癌肿距胆总管区越近,黄疸出现越早。疸道梗阻越完全,黄疸越深。大部分病人出现黄疸时已属中晚期。伴皮肤瘙痒,久之可有出血倾向。小便深黄,大便呈陶土色。体格检查可见巩膜及皮肤黄染,肝大,多数病人可触及肿大的胆囊。

3.消瘦和乏力:

病人因饮食减少、消化不良、睡眠不足和癌肿消耗等造成消瘦、乏力、体重下降,晚期可出现恶病质。

4.消化道症状:

如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泻或便秘。部分病人可有恶心、呕吐。晚期癌肿侵及十二指肠可出现消化道梗阻或消化道出血。

5.其他:

胰头癌致胆道梗阻一般无胆道感染,若合并胆道感染易与胆石症相混淆。少数病人有轻度糖尿病表现。晚期偶可扪及上腹肿块,质硬,固定,腹水征阳性。少数病人可发现左锁骨上淋巴结转移和直肠指诊扪及盆腔转移。

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