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尿路感染并发症-中西医执业医师实践技能

2014-05-08 14:37 医学教育网
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尿路感染并发症是中西医执业医师实践技能第三站:西医答辩会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

尿路感染并发症:

(1)肾乳头坏死本病为肾盂肾炎的严重并发症之一,多于严重的肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时发生,可并发革兰阴性杆菌败血症,或导致急性肾衰。其主要临床表现为高热、剧烈腰痛和血尿等,可有坏死组织脱落从尿中排出,发生肾绞痛。可于静脉肾盂造影时于肾乳头区见“坏死征”。

(2)肾周围脓肿多因严重肾盂肾炎直接扩展而来,其致病菌多为革兰阴性杆菌,患者多有糖尿病、尿路结石等易感因素。除原有肾盂肾炎症状加剧外,多有明显的单侧腰痛,向健侧弯腰时疼痛加重。严重的肾盂肾炎,于治疗后病情仍加重者,应考虑本病的可能,可应用超声显像、X线腹部平片、CT等检查以帮助诊断。

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