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喘脱是中西医执业医师实践技能第三站:中医答辩会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。
喘脱:
症状:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻翼煽动,端坐不能平卧,稍动则喘剧欲绝,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。
治法:扶阳固脱,镇摄肾气。
方药:参附汤合黑锡丹。方中用人参15~30g、附子15g,急煎频服,并送股黑锡丹3~4g.同时还可加服蛤蚧粉2~3g,以温肾阳,散阴寒,降逆气,定应喘。若呼吸微弱,间断难续,或叹气样呼吸,汗出如洗,烦躁内热,口干额红,舌红无苔,或光绛而紫赤,肤细微而数,或散或芤,为气阴两竭之危证,治应益气救阴防脱,可用生脉散加生地、山萸肉,共奏补气益阴防脱之功。若汗多不敛者,加龙骨、牡蛎以敛汗固脱。若出现阴竭阳脱者,加附子、肉桂急救回阳。