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痢疾诊断-中西医执业实践技能

2014-05-08 11:15 医学教育网
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痢疾诊断中西医执业医师实践技能第一站:辨证论治会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

痢疾诊断:

1.接触史

近周内有不洁的饮食史或与菌痢病人密切接触史。

2.急性腹泻

伴有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重,排黏液脓血便,左下腹有压痛。

3.血象

白细胞总数和中性粒细胞增加。

4.粪便常规

黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌医学教育|网搜集整理;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。

5.急性中毒型菌痢

起病急骤,突然高热,反复惊厥,嗜睡、昏迷、迅速发生回圈衰竭和呼吸衰竭。肠道症状轻或缺如。

6.慢性菌痢

过去有菌痢病史,多次典型或不典型腹泻两个月以上。

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