抽搐病史采集是临床执业医师实践技能考试第一站会涉及到的知识点，医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

（1）年龄：儿童以习惯性抽搐、原发性癫痫及抽动秽语综合征常见；20岁以上青壮年发作所致抽搐，多数是继发性的，即存在脑器质性病变；老年人则多考虑低钙血症、心脑血管疾病等。

（2）关于抽搐的问诊：

①诱因：有无过度疲劳、大量饮酒、精神紧张、妊娠、缺氧、外伤等；

②部位：特别是最先开始抽搐的部位，往往提示相应皮质功能损害区；局限性抽搐的病人多数有病因，老年人局限性抽搐伴持续性头痛，提示颅内肿瘤；

③方式：阵发性抽搐还是频繁发作医学|教育网整理，频繁全身抽搐可能危及生命，需快速处理；

④发作时有无意识障碍、外伤、大小便失禁、发作时的姿态、面色、声音、肢体抽搐部位和抽动次数、发作的时间、持续时间、对环境反应，发作后的表现（意识、肢体瘫痪、失语、遗忘、头痛等）。

（3）伴随症状以及既往病史

①难产、脑外伤史：有难产史的儿童以及脑外伤的病人，其癫痫发作的比例明显增高；

②受到精神刺激发作癔病的病人表现为四肢不自主抽搐，多无规律，暗示可加重或减轻，无意识丧失。

③发热：高热本身会引起抽搐/惊厥，以儿童多见，成年人要考虑颅内感染。