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血浆凝血酶原时间-口腔执业技能考试(辅助检查)

2014-05-07 14:55 医学教育网
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口腔执业医师实践技能第三站:辅助检查

血浆凝血酶原时间

血浆凝血酶原时间指人为加入特殊物质激活外源性凝血途径,使血液凝固。这是目前判断外源性凝血因子缺乏惟一的筛选试验,也是监测口服抗凝药用量的首选指标。

凝血酶原时间(PT):11~13s国际标准化比值(INR):0.82-1.15 1.PT延长:PT超过正常对照3s以上或INR超过正常上限为延长。(1)凝血因子Ⅶ缺乏,使外源性凝血途径产生障碍。(2)凝血因子V、X、纤维蛋白原和凝血酶原缺乏,使公共凝血途径产生障碍,如肝病、阻塞性黄疸、吸收不良综合征及低(无)纤维蛋白原血症等。医学教|育网搜集整理(3)血液中抗凝物质增多,影响凝血,如凝血因子抗体存在、口服抗凝剂、肝素治疗及系统性红斑狼疮等。(4)纤维蛋白溶解系统活力增强,使凝血作用相对减弱,如原发性纤溶亢进症、DIC低凝期等。2.PT缩短:主要见于血栓前状态和血栓性疾病时,凝血功能增强,如DIC高凝期、心肌梗死心绞痛、脑血管病变、糖尿病、妊娠高血压症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。3.PT用于口服抗凝药用量的监护:临床上,INR为2——4时是口服抗凝药治疗的合适范围;如果INR>4.5,提示应减少或停止用药。

口服避孕药对本试验有影响,试验前应注意。一般采集安静状态下空腹静脉血。

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