血清肌酐测定是公卫执业医师技能考试第三站基本操作中要求掌握的内容，医学教育网为广大考生整理如下，希望对考生有所帮助。

【参考值】

全血Cr为88.4～176.8μmol/L.

血清或血浆肌酐：男性53～106μmol/L，女性44～97μmol/L.

【临床意义】

（1）血Cr增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退：

①急性肾衰竭，血肌酐明显的进行性的升高为器质性损害的指标，可伴少尿或非少尿；

②慢性肾衰竭，血Cr升高程度与病变严重性一致：肾衰竭代偿期，血Cr133～177μmol/L；肾衰竭失代偿期，血Cr178～442μmol/L；肾衰竭期，血Cr明显升高，443～707μmol/L；尿毒症期：血肌酐>707μmol/L.

（2）鉴别肾前性和肾实质性少尿：

①器质性肾衰竭，血Cr常超过200μmol/L.

②肾前性少尿，如心衰、脱水、肝。肾综合征、肾病综合征等所致的有效血容量下降，医|学教育网搜集整理使肾血流量减少，医|学教育网搜集整理血肌酐浓度上升多不超200μmol/L.

（3）BUN/Cr（单位为㎎/dl）的意义：

①器质性肾衰竭，BUN与Cr同时增高，因此BUN/Cr≤10：1.

②肾前性少尿，肾外因素所致的氮质血症，BUN可较快上升，但血Cr不相应上升，此时BUN/Cr常>10：1.

（4）老年人、肌肉消瘦者Cr可能偏低，因此一旦血Cr上升，就要警惕肾功能减退。