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酒齄鼻的辨证论治-中医执业医师技能考试

2015-06-30 11:32 医学教育网
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酒齄鼻临床以清泄肺胃、理气活血为主要治法。早期及时治疗,皮疹可以治愈;鼻赘型者,可采用手术治疗。

1.辨证论治

(1)内治

①肺胃热盛证

证候:多见于红斑型。红斑多发于鼻尖或两翼,压之褪色;常嗜酒,口干,便秘;舌红,苔薄黄,脉弦滑。

治法:清泄肺胃积热。

方药:枇杷清肺饮加减。

②热毒蕴肤证

证候:多见于丘疹脓疱型。在红斑上出现痤疮样丘疹、脓疱,毛细血管扩张明显,局部灼热;伴口干,便秘;舌红,苔黄,脉数。

治法:清热解毒凉血。

方药:黄连解毒汤合凉血四物汤加减。

③气滞血瘀证

证候:多见于鼻赘型。鼻部组织增生,呈结节状,医学教|育网搜集整理毛孔扩大;舌略红,脉沉缓。

治法:活血化瘀散结。

方药:通窍活血汤加减。

(2)外治

①鼻部有红斑、丘疹者,可选用一扫光或颠倒散洗剂外搽,每天3次。

②鼻部有脓疱者,可选用四黄膏外涂,每天2~3次。

③鼻赘形成者,可先用三棱针刺破放血,颠倒散外敷。

2.其他疗法

针刺:取印堂、迎香、地仓、承浆、颧髂,配禾髂、大迎、合谷、曲池,取坐位,轻度捻转,留针20~30分钟,每天1次。

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