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巨细胞性龈瘤是口腔执业医师实践技能第三站会涉及到的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料,以便大家更好地复习。
巨细胞性龈瘤又称外周性巨细胞肉芽肿,以30~40岁多见,也可以发生于青年人和老年人。以前牙区多见,上颌较下颌多,位于牙龈或牙槽粘膜,女性较男性多见,包块有蒂或无蒂,呈暗红色,可发生溃疡。病变发生牙间区者,颊和舌侧肿物牙间狭窄带相连形成一种时漏状外观。镜下见,富于血管和细胞的间质内含有多核破骨细胞样细胞,呈灶性聚集,灶之间有纤维间隔,医|学教育网搜集整理巨细胞数量多,大小和形态不一,毛细血管丰富,常见出血灶及含铁血黄素沉着,单核间质细胞呈卵圆形或梭形,在超微结构上与成纤维细胞、巨噬细胞和未分化间充质细胞相似,病变内偶见少许骨小梁或骨样组织。
巨细胞龈瘤的发病机制不清,但一般认为它是一种反应性增生,损伤可能是重要的病因。组织发生上,可能来源于骨膜而不是牙龈,因为病损可引起骨表面缺损,且可发生于无牙的颌骨区。巨细胞的来源不明,可能来自周围间质内单核细胞前体的融合,也有人认为它是破骨细胞。