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急性脑血管病急救-公卫执业医师技能考试

2016-11-09 14:00 医学教育网
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急性脑血管病急救是公卫执业医师技能考试第一站急救技术中要求掌握的内容,医学教育网为广大考生整理如下,希望对考生有所帮助。

1.病情观察:通过对话、呼唤和给予刺激来判断意识;观察瞳孔是否等大等圆;观察 血压、脉搏、体温、呼吸的情况,观察瘫痪、抽搐发作的情况。

2.脑出血可能先有短暂的头晕、头痛、呕吐、口眼歪斜、单侧肢体瘫痪,此时要让病人完全卧床,头部稍垫高略后仰侧卧,以便呕吐物及时排出,避免窒息,可以给予吸氧。要尽快用担架抬到医院急救,并避免震动、减少搬动。急性期,如果收缩压大于210mmHg,舒张压大于110mmHg时方可考虑应用降压药物,首选拉贝洛尔、卡托普利,一般降低至用药前血压20%—30% 为宜,同时应脱水治疗降低颅内压。

3.缺血性脑卒中:一般当舒张压大于130mmHg时,方可小心将血压降至110mmHg,一般选用硝普钠、尼卡地平、酚妥拉明。对急性缺血性中风 ,rtPA的价值肯定。

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