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脱疽-中医执业医师实践技能知识点

2014-05-07 11:59 医学教育网
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脱疽-中医执业医师实践技能第一站:辨证论治

又称脱骨疽,西医学的血栓闭塞性脉管炎(好发20~40岁男性)、动脉硬化性闭塞症(多发老年人)和糖尿病足。 一期(局部缺血期)足背动脉及胫后动脉搏动减弱;二期(营养障碍期)出现静息痛,足背动脉及胫后动脉搏动消失;三期(坏死期或坏疽期)溃烂坏死医学教育|网搜集整理。以脾肾亏虚为本,寒湿外伤为标;气血凝滞、经脉阻塞为主要病机。

1)寒湿阻络证:温阳散寒,活血通络-阳和汤加减

2)血脉瘀阻证:活血化瘀,通络止痛-桃红四物汤加减

3)湿热毒盛证:清热利湿,活血化瘀-四妙勇安汤加减

4)热毒伤阴证:清热解毒,养阴活血-固步汤加减

5)气阴两虚证:益气养阴-黄芪鳖甲煎加减

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