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国家临床执业医师实践技能考试“腹泻的发生机制与分类”知识点与试题

2020-09-11 17:28 医学教育网
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关于“国家临床执业医师实践技能考试“腹泻的发生机制与分类”知识点与试题”相关内容,相信参加医师实践技能考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

腹 泻

一、概述

腹泻:排便次数增多(>3次/日)或粪便量增加(>200g/d),粪质稀薄(含水量>85%)。

慢性腹泻:腹泻超过3周。

二、发生机制及分类

1.分泌性腹泻

胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制。特点是粪便为水样,无脓血,禁食48小时后腹泻仍持续存在。

霍乱——大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。

2.渗透性腹泻

肠腔内含有大量不能被吸收的物质,使肠腔内渗透压升高,大量液体被动进入肠腔而引起腹泻。禁食48小时后腹泻停止或显著减轻。

服用盐类泻剂、甘露醇、消化不良——发生高渗性腹泻。

3.渗出性腹泻

肠道炎症、溃疡等引起。特点是粪便含有渗出液和血,见于各种肠道感染或非感染性炎症及肿瘤溃烂等。

4.动力性腹泻 由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短等。

5.吸收不良性腹泻。

[经典例题1]

急性菌痢患者腹泻的特点为

A.暗红色

B.果酱色

C.洗肉水样

D.粪便带黏液无病理成分

E.黏液脓血便、里急后重感

[参考答案] 1.E

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