医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2016年第24期：

问题索引：

1.【问题】请问什么是膏淋、血淋等术语是什么意思啊？

2.【问题】请问，佩兰入煎剂时需要后下吗？书上没有写。

3.【问题】老师，广金钱草与金钱草有什么区别？如下题。

4.【问题】请问下题选择什么，参考答案是车前子，对吗？

具体解答：

1.【问题】请问什么是膏淋、血淋，还有其他淋证啊？

【答案解析】注意查看以下常见知识：

①血淋：是淋证的一种，以小便夹血为特征。

②石淋：尿中有砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或数。

③膏淋：是淋证一种。膏淋即常说的乳糜尿。湿热蕴久，阻滞经脉，脂液不循常道，小便浑浊不清，而为膏淋；若肾虚下元不固，不能摄纳精微脂液，亦为膏淋。[医学教育网原创]④黄疸：又称黄胆，俗称黄病，是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。

2.【问题】请问，佩兰入煎剂时需要后下吗？书上没有写。

【答案解析】教材虽然没有直接描述，但是一般还是要后下。需要注意的是在答题的时候最好优先选择教材有直接描述的药物，其次再选择佩兰。

3.【问题】老师，广金钱草与金钱草有什么区别，如下题？

既利尿通淋，又解毒消肿、退黄的药是

A.冬葵子

B.地肤子

C.金钱草

D.灯心草

E.广金钱草

【正确答案】C

【答案解析】金钱草、广金钱草均能利尿通淋、除湿退黄，为治石淋、热淋、黄疸所常用。[医学教育网原创]然而，金钱草甘淡渗利，性微寒，并治肝胆结石，又解毒消肿，治热毒疮肿、毒蛇咬伤。广金钱草甘淡渗利，性凉，不具他功。

4.【问题】请问下题选择什么，参考答案是车前子，对吗？

以下药物需要包煎的是

A.木通

B.茵陈

C.薏苡仁

D.车前子

E.通草

【正确答案】D

【答案解析】细小种子类药物，如车前子、葶苈子、青葙子等，煎药时特别粘腻，如不包煎，容易粘锅，药汁也不容易滤除。车前子就是属于此类药物的。[医学教育网原创]

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