铁剂的用药注意事项与患者教育
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《药学综合知识与技能》-“铁剂的用药注意事项与患者教育”
口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。
口服铁剂剂型较多,宜选用二价铁。
三价铁剂在体内的吸收仅相当于二价铁的1/3,且刺激性较大。
硫酸亚铁是口服铁剂中的标准制剂,最大缺点是胃肠道不良反应明显。
服用时间:在餐后服用,可有较好的耐受性。
例 铁剂在胃肠道吸收的主要特点是
A.主要在胃部吸收,其次在十二指肠吸收
B.以三价铁形式吸收
C.与储存量成正比
D.有黏膜自限现象
E.碳酸氢钠促进铁的吸收
答案:D
解析:预防铁负荷过重,铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,即铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,贫血者为30%.D叙述正确。铁剂主要从十二指肠吸收,铁缺乏时也可在胃和小肠下部吸收。其吸收受多种因素影响:①铁剂常与酸成盐形式存在,以2价铁(Fe2+)形式吸收;胃酸和维生素C可促使3价铁(Fe3+)还原成Fe2+,使铁易于被吸收。②体内贮铁量影响铁吸收,贮铁量多时,血浆铁的运转率降低,铁的吸收减少。碳酸氢钠可与亚铁生成难溶的碳酸铁,影响铁剂的吸收。ABCE叙述错误。
所属章节:第十五章 血液系统疾病 第一节 缺铁性贫血
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