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执业药师《药学综合知识与技能》“甲减典型的临床表现”【药考3分钟语音考点】

2019-04-23 10:57 医学教育网
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甲减典型的临床表现

来自微信公众号:正保医学教育网执业药师考试

02:47

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今天《药考3分钟》为大家讲解执业药师考试《药学综合知识与技能》“甲减典型的临床表现”这个考点,请大家马上收听吧!

《药学综合知识与技能》-“甲减典型的临床表现”

甲状腺功能减退症(简称甲减)是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。

(1)症状

易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、情绪低落等。

(2)体检

表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥发凉、粗糙脱屑,颜面、眼睑和手部皮肤水肿,声音嘶哑,毛发稀疏、眉毛外端1/3脱落。由于高胡萝卜素血症,手脚皮肤呈姜黄色。

(3)肌肉与关节

肌肉乏力,暂时性肌强直、痉挛、疼痛,部分肌肉可有进行性肌萎缩。

(4)心血管系统

“甲减性心脏病”,心肌黏液性水肿导致心动过缓、心包积液和心脏增大。

(5)黏液性水肿昏迷

临床表现为嗜睡、低体温(<35℃)、呼吸与心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或消失,甚至危及生命。

(6)其他表现

贫血;厌食、便秘等消化系统疾病;女性月经过多或闭经,垂体增生,或者发生溢乳。

例 黏液性水肿昏迷的临床表现不包括

A.嗜睡、低体温(<35℃)

B.四肢肌肉痉挛

C.心动过缓、血压下降

D.昏迷、休克

E.肾功能不全

答案:B

解析:黏液性水肿昏迷见于病情严重患者,多在冬季寒冷时发病。诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静药等。临床表现为嗜睡、低体温(<35℃)、呼吸徐缓、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、反射减弱或消失,甚至昏迷、休克、肾功能不全危及生命。

所属章节:第十三章  内分泌及代谢性疾病  第二节 甲状腺功能减退症

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