《药综》重要知识点：痴呆

2023-03-01 09:24 医学教育网

痴呆是执业药师《药学综合知识与技能》的重要知识点，为了帮助大家有效复习，小编将相关知识整理出如下相关内容：

考点总结

改善认知功能的药物	加兰他敏、卡巴拉汀、多奈哌齐、美金刚（加兰卡中美金多）
避免使用的药物	抗胆碱能药：颠茄、苯海拉明、羟嗪片、奥昔布宁
胆碱酯酶抑制剂	药物：加兰他敏、卡巴拉汀、多奈哌齐注意：①此类药物可加重消化性溃疡 ②卡巴拉汀：每日早晚与食物同服（记忆：吃饭的时候才巴拉） ③加兰他敏：酮康唑、红霉素、帕罗西汀可使其作用增强

美金刚	注意：①尿液碱化剂（碳酸酐酶抑制剂、碳酸氢钠）可增加美金刚血药浓度； ②氯化铵可酸化尿液增加美金刚的排泄； ③与氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、二甲双胍、西咪替丁、雷尼替丁、奎尼丁、烟碱竞争肾小管分泌排泄，可增加美金刚血药浓度

美金越捡（碱）越多

经典题目

最佳选择题

（2019年）患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是

A.氯化铵

B.CYP2D6抑制剂

C.碳酸氢钠

D.CYP3A4抑制剂

E.CYP2C9抑制剂

『正确答案』C

『答案解析』氯化铵可酸化尿液增加美金刚的排泄；尿液碱化剂（碳酸酐酶抑制剂、碳酸氢钠）可增加美金刚血药浓度。

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