药学综合知识与技能是执业药师考试必考科目，想拿到执业药师证书，药学综合知识与技能也要好好准备哦！为了方便大家利用零散时间备考，小编为大家整理出如下常考知识点，供大家学习：
房颤的药物治疗
房颤的药物治疗 | ||
（1）卒中预防 （抗凝、抗血小板） | 华法林 | 疗效监测：INR2.0～3.0； 华法林开始前或停服华法林期间的短期替代抗凝治疗 ——普通肝素或低分子肝素 |
新型抗凝药 | 达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班——不需监测、不易出血 | |
抗血小板药 | 阿司匹林、氯吡格雷此时不给力！ | |
（2）控制心室率 （改善症状） | 药物：β受体阻断剂（一线）、钙通道阻滞剂（维拉帕米）、地高辛 胺碘酮（应限制使用，仅做备用） | |
（3）节律控制 （转复并维持窦性心律） | 转复房颤（复律） | 首先：静脉应用氟卡尼、普罗帕酮、伊布利特、多非利特、维纳卡兰； 以上药物无效：静脉应用胺碘酮 |
维持窦律 的药物 | 氟卡尼与普罗帕酮、索他洛尔、胺碘酮（二线） | |
非抗心律失常药物 | 高血压伴左心肥厚患者——ACEI/ARB可预防新发房颤 抗心律失常药+“洛尔”——可减少房颤复发 | |
历年考题举例
1.伴有明显左心室肥大的房颤患者，维持窦律的首选药物是
A.美托洛尔
B.地高辛
C.胺碘酮
D.普罗帕酮
E.多非利特
【答案】C
【解析】对阵发性和持续性房颤，胺碘酮维持窦律的疗效优于Ⅰ类抗心律失常药和索他洛尔。由于其不良反应发生率较高，在很多情况下将其列为二线用药。但对伴有明显左心室肥大、心力衰竭、冠心病的患者，胺碘酮为首选药物，其致心律失常的风险较低。
2.患者，女，48岁，因反复心悸就诊，心电图示心房颤动，拟施行药物转复，应选用的药物是
A.普罗帕酮
B.氟桂利嗪
C.硝酸异山梨酯
D.呋塞米
E.氨氯地平
【答案】A
【解析】转复窦性心律：目前主要是Ic类（氟卡尼、普罗帕酮）和Ⅲ类（胺碘酮、伊布利特、多非利特、维纳卡兰）抗心律失常药物。对于无器质性心脏病患者，可静脉应用氟卡尼、普罗帕酮、伊布利特、维纳卡兰复律。上述药物无效或出现不良反应时，可选择静脉应用胺碘酮。
以上就是小编为大家整理的执业药师《药学综合知识与技能》科目的高频考点，希望对正在备战的执业药师考生们有帮助！更多执业药师备考干货，敬请关注医学教育网！
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