药学综合知识与技能是执业药师考试必考科目,想拿到执业药师证书,药学综合知识与技能也要好好准备哦!为了方便大家利用零散时间备考,小编为大家整理出如下常考知识点,供大家学习:
药物不良反应
不良反应 | 教材实例 | |
副作用 | 阿托品——腹胀、尿潴留、口干、心悸 | |
毒性反应 | 氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素——耳毒性 | |
过敏反应 | 青霉素 | |
继发反应 | ①长期口服广谱抗生素——二重感染 ②抗肿瘤药物——引起机体免疫力低下,导致感染 | |
后遗效应 | ①服用巴比妥类药物后出现次晨的宿醉现象 ②氨基糖苷类抗生素、奎宁和大剂量呋塞米引起的听力丧失 ③长期应用皮质激素后导致肾上腺分泌功能的减退 | |
依赖性 | 阿片类镇痛药:可能产生心理依赖性和生理依赖性,突然停药,会出现明显的戒断症状 | |
撤药反应 | 长期应用肾上腺糖皮质激素类药物,停用后引起原发疾病的复发,还可能导致病情恶化; 停用抗高血压药后出现血压反跳以及心悸、出汗等症状 | |
特异质反应 | ①肝细胞内缺乏乙酰化酶的人群服用异烟肼后出现多发性神经炎; ②红细胞膜内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有缺陷者服用某些药物如伯氨喹,容易出现溶血反应; ③假胆碱酯酶缺乏者应用琥珀胆碱后,由于延长了肌肉松弛作用持续时间而常出现呼吸暂停反应 | |
“三致”作用 | 致癌作用 | 己烯雌酚、左旋苯丙氨酸氮芥(米尔法兰)、苯丁酸氮芥(瘤可宁)、环磷酰胺、右旋糖酐铁、非那西丁、羟甲烯龙(康复龙) |
致畸作用 | 沙利度胺、己烯雌酚、丙米嗪、苯丙胺、氯丙嗪、碳酸锂、平氨蝶呤、巯嘌呤、白消安、环磷酰胺、雄激素、孕酮、氯氮卓、地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、氟哌啶醇、阿司匹林、奎宁、四环素、链霉素、乙胺嘧啶、 华法林、双香豆素、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、某些糖皮质激素等 | |
致突变作用 | 抗肿瘤药、某些抗生素、抗寄生虫药、抗精神病药物 |
历年考题举例
1.药物不良反应中的后遗效应是指
A.药物在治疗剂量时,与治疗目的无关的药理作用所引起的反应
B.因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用
C.停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应
D.反复应用某种药物后,如果停药可出现一系列综合征
E.由药物引起的一类遗传学性异常反应
【答案】C
【解析】后遗效应指停药后血药浓度降至阈浓度以下所残存的药理效应。
2.突然停药可引起“撤药综合征”而诱发医源性皮质功能不全的药物是
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.硝酸甘油
D.美托洛尔
E.氢化可的松
【答案】E
【解析】撤药反应是由于药物较长期应用,致使机体对药物的作用已经适应,而一旦停用该药,就会使机体处于不适应状态,主要的表现是症状反跳。例如长期应用糖皮质激素类药,停用后引起原发疾病的复发,还可能导致病情恶化。
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