免疫抑制剂用药方案及药物监护是执业药师《药综》常考的知识点，为了帮助广大执业药师考生复习，小编为大家整理出如下相关内容：
考点21：免疫抑制剂用药方案及药物监护
药物 | 药物监护要点 |
环孢素 | 1.需监测谷浓度，适当调整给药剂量； 2.软胶囊需整粒吞服； 3.为减少浓度波动，要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） |
他克莫司 | 1.需监测谷浓度，适当调整给药剂量； 2.建议患者空腹（餐前1h或餐后2h）给药，2次用药应间隔12h |
吗替麦考酚酯 | 1.前体药物，活性形式——霉酚酸（MPA） 2.建议空腹给药 |
硫唑嘌呤 | 建议与食物同服以减轻胃肠道不适症状 |
咪唑立宾 | 要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） | ||
来氟米特 | 要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） | ||
西罗莫司 | 体重≥40kg | 起始负荷剂量6mg/d | 维持剂量2mg/d，每天一次给药 |
体重＜40kg | 负荷剂量3mg/（m2.d） | 起始维持剂量1mg/（m2.d） | |
本药片剂不得压碎、咀嚼或掰开；为减少药物吸收差异，建议保持固定的给药方案，可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致 | |||
糖皮质激素 | 每日一次，给药时间建议为早8点左右，要求固定时间给药（可选择餐前或餐后） | ||
1.（单选题）目前临床常用的免疫抑制剂不包括
A.环孢素
B.西罗莫司
C.咪唑立宾
D.甲泼尼龙
E.万古霉素
【答案】 E
【解析】 目前临床常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂（CNI,如他克莫司、环孢素）、雷帕霉素靶蛋白抑制剂（mTOR,如西罗莫司）、嘌呤和嘧啶合成抑制剂（如吗替麦考酚酯、咪唑立宾、 硫唑嘌呤）等。
万古霉素属于抗生素。
2.（单选题）患者，女，25岁，肾移植后给予环孢素。以下有关环孢素的使用注意事项，错误的说法是
A.初始剂量早、晚各给药一次，间隔12h
B.初始给药后根据药物谷浓度调整给药剂量
C.餐前或餐后给药，但用药时间要求保持一致
D.环孢素受食物影响较小
E.软胶囊应嚼碎服用
【答案】 E
【解析】 环孢素软胶囊需整粒吞服，不能嚼碎。
3.（单选题）片剂不得压碎、咀嚼或掰开服用的免疫抑制剂是
A.地塞米松
B.环孢素
C.硫唑嘌呤
D.咪唑立宾
E.西罗莫司
【答案】 E
【解析】 西罗莫司的服药建议：本药片剂不得压碎、咀嚼或掰开；为减少药物吸收差异，建议保持固定的给药方案，可选择餐前或餐后给药，但用药时间要求一致。
以上就是小编为大家整理的免疫抑制剂用药方案及药物监护的相关介绍，希望以上内容对大家有帮助！更多相关资讯请关注医学教育网！
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