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(1)乙酰胆碱酯酶抑制剂可能引发剂量依赖性胆碱能效应,故应从小剂量用起,并依据其反应和耐受性增加剂量。
(2)肝功能不全患者对多奈哌齐的清除时间减慢20%,故需适当减少剂量;病窦综合征或其他室上性心脏传导阻滞,消化道溃疡者,哮喘、慢性阻塞性肺病者慎用多奈哌齐。
(3)以下情况慎用:胃或十二指肠溃疡(或溃疡易感者)、病态窦房结综合征、心脏传导阻滞、哮喘或慢性阻塞性肺病、癫痫、膀胱流出道梗阻;严重肝功能不全的患者和妊娠及哺乳期妇女、儿童;如患者使用利斯的明治疗过程中,停药数日后再次服用,应从起始剂量重新开始服用。
(4)心动过缓、支气管哮喘者慎用石杉碱甲。
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