已经进入执业药师7月中,2020年考试报名即将考试,复习也随之进入冲刺阶段,为了帮助考生备考,小编总结了如下内容“2020《药二》呼吸系统疾病用药重点列举(标注星级)!(3)”,请查看!
平喘药
一、分类和代表药物★★★
支气管扩张药 | 肾上腺素能β2受体激动剂 | 短效 | 沙丁胺醇、特布他林 |
长效 | XX特罗、沙丁胺醇缓释片 | ||
M胆碱受体阻断剂 | 异丙托溴铵、噻托溴铵 | ||
磷酸二酯酶抑制剂 | XX茶碱 | ||
抗炎平喘药 | 白三烯受体阻断剂 | XX司特 | |
吸入性糖皮质激素 | 丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松、布地奈德 |
二、作用特点★★
1.短效β2受体激动剂(主要为沙丁胺醇),是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。
2.长效β2受体激动剂XX特罗:适用于夜间哮喘的预防和治疗。
3.白三烯受体阻断剂用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘,一般连续应用4周后才见效。
4.糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药;
5.长期哮喘控制的联合首选:吸入性糖皮质激素(长期控制首选)+长效β2受体激动剂(XX特罗)或吸入性糖皮质激素+长效M胆碱受体阻断剂(噻托溴铵)
三、不良反应★★
1.β受体激动剂长期应用可引起低钾血症,静脉给药也会增加血糖浓度。
2.白三烯受体阻断剂:嗜酸性粒细胞增多
3.磷酸二酯酶抑制剂(茶碱类):心律失常
4.M胆碱受体阻断剂:排尿困难、口干、视物模糊、青光眼
5.糖皮质激素:可导致鹅口疮、骨密度降低,增加青光眼和白内障危险;
四、用药监护★★
1.茶碱治疗窗窄,有效血浆浓度(5~20μg/ml)与中毒药物浓度比较接近。
2.多数平喘药宜临睡前服用;氨茶碱早晨7点服用效果最好,毒性最低。
3.白三烯受体阻断剂:12岁以下不宜使用。
4.糖皮质激素长期大剂量吸入会导致骨质疏松,建议患者加服钙剂与维生素D。
以上即为“2020《药二》呼吸系统疾病用药重点列举(标注星级)!(3)”的相关内容,更多执业药师考试相关知识点请关注医学教育网!希望对你有帮助!
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