- 免费试听
- 免费直播
![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
预告![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告药学专业知识二是执业药师考试必考科目,想拿到执业药师证书,药学专业知识二也要好好准备哦!为了方便大家利用零散时间备考,小编为大家整理出如下常考知识点,供大家学习:
抗高血压药——β受体阻断剂
1.临床应用特点
(1)心律失常。β受体阻断剂对多种原因引起的室上性和室性心律失常均有效,尤其对运动或情绪紧张、激动所致心律失常或心肌缺血、强心苷中毒引起的心律失常疗效好。
(2)治疗高血压的基础药物之一,在一般的高血压患者中,β受体阻断剂主要适用于中青年患者,而在老年患者中其临床疗效劣于其他类别降压药物,因此无合并症的老年高血压患者一般不首选β受体阻断剂。不宜首选β受体阻断剂的高血压人群还包括糖脂代谢异常者。高血压治疗中不建议大剂量β受体阻断剂与大剂量利尿剂联合,无合并症的高血压患者不推荐β受体阻断剂与ACEI或ARB联合。β受体阻断剂联合ACEI或ARB适用于高血压合并冠心病或心力衰竭患者。
(3)心绞痛。可以减少心绞痛发作,改善运动耐量,可以减少心梗患者的复发和猝死。β受体阻断剂是治疗冠心病的推荐药物,尤其对于合并心绞痛、心肌梗死的患者。
(4)治疗慢性心功能不全的药物。对扩张型心肌病的心力衰竭有明显的治疗作用,推荐采用琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔或卡维地洛。
2.不良反应
(1)疲乏、肢体冷感、激动不安、胃肠不适等,糖脂代谢异常时一般不首选β受体阻断剂,必要时也可慎重选用高选择性β受体阻断剂。
(2)长期应用者突然停药可发生反跳现象,即原有的症状加重或出现新的表现,较常见有血压反跳性升高,伴头痛、焦虑等,称之为撤药综合征。
3.禁忌
二、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征患者禁用。
历年考题举例
1.患者,男,53岁,长期服用普萘洛尔,如需停药,一般需要
A.7天
B.10天
C.14天
D.30天
E.60天
【答案】C
【解析】长期用普萘洛尔者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3日,一般为2周。
2.女性,38岁,患者曾有甲状腺功能亢进,内科治疗5年后症状消失。近几日因与丈夫吵架,夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160次/分,心电图显示窦性心律不齐,心肌缺血。该病人抗心律失常宜选用
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.普鲁卡因胺
D.胺碘酮
E.普萘洛尔
【答案】E
【解析】β受体阻断剂可减慢窦性节律,减慢心房和房室结的传导,延长房室结的功能性不应期,另外普萘洛尔用于控制甲状腺功能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。
以上就是小编为大家整理的执业药师《药学专业知识二》科目的高频考点,希望对正在备战的执业药师考生们有帮助!更多执业药师备考干货,敬请关注医学教育网!