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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
预告![](https://www.med66.com/upload/resources/image/2020/11/19/168997.png)
主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告青霉素类典型不良反应是执业药师《药二》常考的知识点,为了帮助广大执业药师考生复习,小编为大家整理出如下相关内容:
知识点1:青霉素类典型不良反应
(1)过敏反应:①药疹、荨麻疹、接触性皮炎、哮喘发作、过敏性休克(I型变态反应)严重。②溶血性贫血(Ⅱ型)。③血清病型反应(Ⅲ型)、白细胞计数减少。用药前必须先做青霉素皮肤敏感试验。
过敏性休克的抢救①立即肌注0.1%肾上腺素,必要时以5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后做静脉注射。无改善者,半小时后重复一次。②心搏停止者——肾上腺素心内注射,同时静滴大剂量肾上腺糖皮质激素,并补充血容量;③血压持久不升者——多巴胺。④荨麻疹——抗组胺药。⑤呼吸困难者——氧气吸入或人工呼吸;喉头水肿明显者——气管切开。
(2)吉海反应(赫氏反应):青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时,由于病原体死亡致症状加剧(寒战、咽痛、心率加快)。
(3)其他
①大量应用青霉素类钠盐——高钠血症,并致心力衰竭。
②大量应用青霉素类钾盐——高钾血症或钾中毒反应。肌内注射可发生周围神经炎。
③青霉素脑病(肌肉阵挛、抽搐、昏迷)。
④二重感染(菌群失调)——念珠菌或耐药菌引起(头孢类等广谱抗菌药,类似)。
练习题
1.(单选题)青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时可能引起的不良反应是
A.电解质紊乱
B.青霉素脑病
C.菌群失调
D.药疹
E.吉海反应
【正确答案】E
【答案解析】吉海反应(赫氏反应):青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时,由于病原体死亡致症状加剧(寒战、咽痛、心率加快)。
2.(单选题)有关青霉素的临床应用注意事项,说法错误的是
A.一旦发生过敏性休克,首选糖皮质激素抢救
B.静脉和口服给药,用药前均需做皮肤敏感试验
C.青霉素钾或钠与重金属呈配伍禁忌
D.有哮喘、湿疹、枯草热等过敏性疾病史者慎用
E.青霉素钾盐不可快速静脉滴注及静脉注射
【正确答案】A
【答案解析】一旦发生过敏性休克,必须就地抢救,立即给患者肌肉注射肾上腺素。
3.(单选题)应用青霉素时血压持久不升者,应当用以下哪种药物抢救
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.葡萄糖注射液
D.多巴胺
E.氯化钠注射液
【正确答案】D
【答案解析】血压持久不升者——多巴胺。
以上就是小编为大家整理的青霉素类典型不良反应的相关介绍,希望以上内容对大家有帮助!更多相关资讯请关注医学教育网!