2023年执业药师考试已经进入了备考阶段啦！很多考生朋友们都想把一些碎片时间好好利用起来，背诵掌握或者复习一些知识点。为了帮助大家备考，前段时间，医学教育网精心准备了知识点专题打卡活动第一期，很多考生朋友参与其中且收获满满，小编为大家分享一下《药二》大家反馈较多的知识点，今天是“噻嗪类利尿剂的作用特点”，详情如下：

噻嗪类利尿剂的作用特点

1.作用机制：

又称中效利尿剂，作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管初段，直接抑制远曲小管初段腔壁上的Na⁺-Cl^-共转运子，减少肾小管上皮细胞排出Na⁺、Cl^-和水的量。

2.作用特点：

（1）是广泛应用的口服利尿剂和抗高血压药。有抗利尿作用，可用于治疗肾性尿崩症及加压素无效的垂体性尿崩症。

（2）吲达帕胺、氯噻酮（氯酞酮）、美托拉宗等，无噻嗪环但有磺胺结构，利尿作用机制与噻嗪类相似，故称为噻嗪样作用利尿剂。

练习题

1.（单选题）作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管初段，直接抑制远曲小管初段腔壁上的Na⁺-Cl^-共转运子的是

A.阿米洛利

B.醛固酮

C.氢氯噻嗪

D.呋塞米

E.乙酰唑胺

【正确答案】C

【答案解析】噻嗪类增强NaCl和水的排出，利尿作用中等。其作用机制一般认为是抑制远曲小管近端Na⁺-Cl^-同向转运系统，抑制NaCl和水的重吸收，使肾小管管腔渗透压增高，水重吸收减少而利尿。

2.（单选题）可治疗中枢性或肾性尿崩症的利尿剂是

A.阿米洛利

B.氢氯噻嗪

C.甘露醇

D.布美他尼

E.呋塞米

【正确答案】B

【答案解析】氢氯噻嗪有抗利尿作用，可用于中枢性或肾性尿崩症。

3.（单选题）无噻嗪环但有磺胺结构，利尿作用机制与噻嗪类相似的药物是

A.氢氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.吲达帕胺

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

【正确答案】C

【答案解析】吲达帕胺、氯噻酮（氯酞酮）、美托拉宗等，无噻嗪环但有磺胺结构，利尿作用机制与噻嗪类相似，故称为噻嗪样作用利尿剂。

执业药师考试是有一定难度的，但把每天的碎片时间重视起来，背诵知识点，不图多，也能抓紧每一分！医学教育网小编为大家整理的“噻嗪类利尿剂的作用特点”，感觉有帮助的小伙伴们第二期的知识点专题打卡活动可别错过啦！

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