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2023年执业药师《药一》高频考点:注射剂的配伍变化的原因及举例

2023-07-10 09:46 医学教育网
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药学专业知识一是执业药师考试必考科目,想拿到执业药师证书,药学专业知识一也要好好准备哦!为了方便大家利用零散时间备考,小编为大家整理出如下常考知识点,供大家学习:

药一

注射剂的配伍变化的原因及举例

变化方式

举例

溶剂组成改变

地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时,易析出沉淀

pH的改变

新生霉素与5%葡萄糖,诺氟沙星与氨苄西林配伍会发生沉淀;磺胺嘧啶钠、谷氨酸钠(钾)、氨茶碱等碱性药物可使肾上腺素变色

缓冲容量

5%硫喷妥钠10ml加入生理盐水或林格液500ml中不发生变化,但加入含乳酸盐的葡萄糖注射液会析出沉淀

离子作用

如乳酸根离子会加速氨苄西林钠和青霉素G的水解

直接反应

四环素与含钙盐的输液在中性或碱性下,会产生不溶性螯合物。除Ca2+外,四环素还能与Fe3+形成红色、Al3+形成黄色、Mg2+形成绿色的螯合物

盐析作用

两性霉素B注射液,只能加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注

配合量

重酒石酸间羟胺注射液与氢化可的松琥珀酸钠注射液,在等渗氯化钠或5%葡萄糖注射液中各为100mg/L时,观察不到变化。但浓度为300mg/L氢化可的松琥珀酸钠与200mg/L重酒石酸间羟胺混合时则出现沉淀

混合顺序

1g氨茶碱与300mg烟酸配伍,先将氨茶碱用输液稀释至100ml,再慢慢加入烟酸可得澄明溶液,若两种药物先混合再稀释则会析出沉淀

反应时间

磺胺嘧啶钠注射液与葡萄糖输液混合后,约在2小时出现沉淀

氧与二氧化碳的影响

苯妥英钠、硫喷妥钠注射剂因吸收二氧化碳导致pH下降,也有析出沉淀的可能

光敏感性

两性霉素B、磺胺嘧啶钠、维生素B2、四环素、雌性激素等对光敏感药物应避光

成分的纯度

氯化钠原料中含有微量的钙盐,当与25%枸橼酸钠注射液配伍时往往产生枸橼酸钙的悬浮微粒而浑浊

历年考题举例

1.临床上药物可以配伍使用或联合使用,若使用不当,可能出现配伍禁忌。下列药物配伍或联合使用中,不合理的是

A.磺胺甲(口恶)唑与甲氧苄啶联合应用

B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注

C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用

D.阿莫西林与克拉维酸联合应用

E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4h内滴注

【答案】B

【解析】溶剂组成改变:某些含有非水溶剂的制剂与输液配伍,由于溶剂的改变使药物析出。如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时,易析出沉淀。

2.引起注射剂配伍变化的原因有

A.溶剂组成改变

B.pH改变

C.缓冲容量改变

D.混合顺序改变

E.离子作用

【答案】ABCDE

【解析】本题主要考查注射剂配伍变化的主要原因。注射剂配伍变化的主要原因有:溶剂组成改变、pH改变、缓冲容量、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性和成分的纯度。

以上就是小编为大家整理的执业药师《药学专业知识一》科目的高频考点,希望对正在备战的执业药师考生们有帮助!更多执业药师备考干货,敬请关注医学教育网!

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