调节血脂药是执业药师《药一》常考的知识点,为了帮助广大执业药师考生复习,小编为大家整理出如下相关内容:
知识点8:调节血脂药
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(1)羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂:××他汀
他汀类药物分为:天然的及半合成改造药物,洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀;人工全合成药物,氟伐他汀钠、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钠。
(2)苯氧乙酸类(教材不列举)
2.羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂构效关系和作用特点
洛伐他汀和辛伐他汀结构中含有内酯环,是该类药物中的前药。
洛伐他汀是天然他汀类药物,有8个手性中心,改变手性中心的构型将导致活性降低。
他汀类药物会引起肌肉疼痛或横纹肌溶解的副作用,特别是西立伐他汀,由于引起横纹肌溶解,导致病人死亡的副作用而撤出市场。
练习题
1.(单选题)不具有抗心绞痛作用的药物是
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.辛伐他汀
D.硝酸异山梨酯
E.硝苯地平
【正确答案】C
【答案解析】辛伐他汀是调血脂的药物,没有抗心绞痛作用。
2.(单选题)阿托伐他汀主要用于治疗
A.高甘油三酯血症
B.慢性心力衰竭
C.高磷脂血症
D.高胆固醇血症
E.室性心动过速
【正确答案】D
【答案解析】阿托伐他汀临床上用于各型高胆固醇血症和混合型高脂血症;也可用于冠心病和脑卒中的防治。本品可降低心血管病的总死亡率。亦适用于心肌梗死后不稳定性心绞痛及血管重建术后。
3.(单选题)关于洛伐他汀的结构特征和作用说法错误的是
A.作用机制是HMG-CoA还原酶抑制剂
B.属于天然的他汀类药物
C.分子中含有内酯结构,属于前药
D.母核结构为六氢萘环
E.结构中含有多个手性碳,改变手性中心的构型不会影响活性
【正确答案】E
【答案解析】洛伐他汀有8个手性中心,改变手性中心的构型,将导致活性的降低。
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