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执业药师知识点:常用抗菌药物相互作用表格(一)!

2021-06-24 14:16 来源:医学教育网
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有关执业药师复习,以下是医学教育网小编整理的“执业药师知识点:常用抗菌药物相互作用表格(一)!”,具体相关内容,请考生查看!

工作困

β-内酰胺类抗菌药物

抗菌药物类别

配伍药物

相互作用结果

不耐酶青霉素或不耐酶头孢菌素

酶抑制剂、克拉维酸或青霉烷砜(三唑巴坦)

防止抗菌药物被β-内酰胺酶破坏,增强抗菌作用

主要经肾小管排泄的β-内酰胺类

丙磺舒、保泰松、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺药、硫氧唑酮

通过减少β-内酰胺类药物在肾小管排泄,使血药浓度和脑脊液药物浓度提高

蛋白结合率高的β-内酰胺类抗菌药物

蛋白结合率高的非甾体抗炎剂

通过蛋白结合竞争可使游离抗菌药物的浓度增高

头孢噻啶、头孢噻吩等第一代头孢菌素

氨基糖苷类、髓袢利尿剂、多肽抗菌药物(多粘菌素、万古霉素、卷曲霉素、杆菌肽等)

增加肾毒性

氨基青霉素类、具甲基四氮唑的头孢菌素和拉氧头孢

尿酸抑制剂(别嘌醇)、乙醇(应用头孢菌素类后饮酒)、口服抗凝血药、阿司匹林

增加皮疹发生率;出现戒酒硫样反应;增加出血危险性(由于低凝血酶原血症);防止此类头孢菌素引起的出血反应

广谱青霉素

口服避孕药、雌激素、β-阻滞剂

通过青霉素清除能阻碍避孕药失活的肠道细菌,使避孕药失效;刺激雌激素代谢或减少肠肝循环,降效;减少β-阻滞剂在肠道吸收

β-内酰胺类

氨基糖苷类(尤其是庆大霉素、妥布霉素)

两者在同一容器内滴注或注射,前者可使后者失活;在肾功能减退、血药浓度高、半衰期长时在人体内也可发生此现象

β-内酰胺类

氯霉素、四环素、林可霉素、磺胺类

拮抗作用

其他β-内酰胺类(亚胺培南/西司他丁)

三代头孢或广谱青霉素

可出现拮抗、由于前药诱导细菌产生β-内酰胺酶、使后药抗菌活性降低

青霉素类、头孢菌素类

红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药(间羟胺、去甲肾上腺素等)、苯妥英钠、盐酸羟嗪、氯丙嗪、异丙嗪、B族维生素、维生素C

β-内酰胺类静脉输液中加入后类药物时将出现混浊

青霉素

能量合剂、碳酸氢钠、氨茶碱、肝素、谷氨酸、精氨酸

在同一容器内静滴有配伍禁忌(减弱抗菌药物活性或出现混浊变色)

氨苄西林

氯霉素琥珀酸钠、水解蛋白、氯化钙、葡萄糖酸钙、右旋糖酐、氢化可的松琥珀酸盐

在同一容器内联合静脉滴注有配伍禁忌

点击查看:【执业药师】常用抗菌药物相互作用(表格版汇总)!

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