问题索引：

1.【问题】乳剂常见的不稳定现象有哪些？

2.【问题】强心苷中毒怎么解救？

3.【问题】老年人对药物敏感性的变化？

具体解答：

1.【问题】乳剂常见的不稳定现象有哪些？

【解答】乳剂常见的不稳定现象：

（1）分层：乳剂的分层系指乳剂放置后出现分散相粒子上浮或下沉的现象，又称乳析。分层的主要原因是由于分散相和分散介质之间的密度差造成的。

（2）絮凝：乳剂中分散相的乳滴发生可逆的聚集现象称为絮凝。发生絮凝的条件是：乳滴的电荷减少，使ζ电位降低，乳滴产生聚集而絮凝。絮凝状态进一步变化也会引起乳滴的合并。[医学|教育网原创]

（3）转相：由于某些条件的变化而改变乳剂类型的称为转相，即由O/W型转变为W/O型或由W/O型转变为O/W型。转相主要是由于乳化剂的性质改变而引起的。

（4）合并与破裂：乳化膜破裂导致乳滴变大称为合并。合并进一步发展使乳剂分为油、水两相称为破裂。

（5）酸败：乳剂受外界因素及微生物的影响，使油相或乳化剂等发生变化而引起变质的现象称为酸败。

2.【问题】强心苷中毒怎么解救？

【解答】强心苷中毒的解救：

①及时进行地高辛过量者的救治，对轻度中毒者可及时停药及利尿剂；

②对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液；

③对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100～200mg；[医学|教育网原创]

④对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5～2mg或异丙肾上腺素0.5～1mg.

3.【问题】老年人对药物敏感性的变化？

【解答】老年人对大多数药物敏感性增高、药物作用增强：①镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等敏感性增高。②喹诺酮类、碳青霉烯类及利尿剂等易诱发老年人产生中枢神经系统不良反应。[医学|教育网原创]③一些血管扩张剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药等更可能会诱发或加重体位性低血压。④老年人对华法林和肝素的作用比年轻人敏感，易发生出血并发症。

老年人对少数药物敏感性降低、反应减弱：对β受体激动剂及阻滞剂的敏感性均减弱。

医学教育网执业西药师：《答疑周刊》2019年第10期.doc（word版下载）