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1.含“十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌
2.含有毒药物中成药的联用
大活络丹与天麻丸合用,两者均含附子;
朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含朱砂;
复方丹参滴丸和速效救心丸,两者均含有冰片。
3.不同功效药物联用的辨证论治和禁忌
如附子理中丸与牛黄解毒片联用,附子理中丸系温中散寒之剂,而牛黄解毒片性质寒凉,二者不可联用;
附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用,均属不注意证候的不合理用药。
4.某些药物的相互作用问题
含麻黄的中成药忌与降血压的中成药如复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸等并用;也忌与扩张冠脉的中成药如速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液等联用。可产生拮抗作用。
含朱砂的中成药,如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸等与含还原性溴离子或碘离子的中成药如消瘿五海丸、内消瘰疬丸等长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。
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