家庭常用医疗器械的基本知识：

家庭常用医疗器械包括卫生材料及敷料、一次性使用无菌医疗器械、体温计、血压计、手持式家用血糖分析仪、制氧机、助听器、天然胶乳橡胶避孕套、拔罐器、针具、灸具等。

1.卫生材料及敷料

包括医用纱布、医用棉花、医用绷带、医用橡皮膏、创可贴等。

（1）医用纱布和医用棉花的选购和使用注意事项

［（大体了解，注意重点处］

医用纱布主要适用于医院、医务室一次性吸血、敷药用。

医用棉花主要供医院临床作敷料用。选购和使用注意事项：

①首先要看成品的包装标识和产品说明书

无菌方式包装——可直接使用。包装标志中必须写明灭菌有效期、出厂日期或生产批号、包装破损禁用说明或标识、一次性使用说明或禁止再次使用标识。

非无菌方式包装——消毒后方可使用。

②要看产品的外观

产品应柔软，无臭、无味，色泽纯白，▲在紫外灯光下不应显示强蓝色的荧光。

（2）医用绷带（了解即可）

①选购和使用注意事项

（a）洁白、无黄斑、无污染、无严重瑕疵或断丝。

（b）一般为非灭菌产品，应与创口部位隔离。

②分类及用途

全棉纱布绷带——主要用于体外创口敷药后的包扎、固定。

弹性绷带——主要用于下肢静脉曲张、骨伤患者的固位包扎，以改善血液循环医学教育网`搜集整理，防止肢体肿胀。

（3）医用橡皮膏的选购和使用注意事项（了解即可）

用于医疗粘贴固定。应选购洁净不渗膏、膏布卷齐平整的。

（4）创可贴（了解即可）

①选购时——注意包装上应有无菌标志、一次性使用说明或图形符号、包装破损禁用的说明或标识。

②使用时——启封后切忌用手接触中间复合垫

2.一次性使用无菌医疗器械

包括：一次性使用无菌注射器、注射针、和输液器等。

（1）一次性使用无菌注射器（包括注射器和注射针）

①基本质量要求（大体了解，注意细节）

（a）器身密合性好，不漏气、不漏水

（b）容量容差应复合标准规定。

（c）金属含量：铅、锌、锡、铁、镉等含量要达标。

（d）注射针的酸碱度：▲pH之差不超过1.0

（e）▲环氧乙烷残留量≤10μg/g

（f）▲生物性能：无菌、无热原、无溶血反应、无急性全身毒性

②选购、使用注意事项（了解即可）

选购——首先要看产品包装，单包装上应标有容量、无菌、无热原、一次性使用、失效日期的年和月；若附注射针，应注明规格；再观察注射器是否清洁，有无微粒和异物，不得有毛边毛刺等缺陷，注射器内表面（包括橡胶活塞）不得有明显可见的润滑剂。

使用——应检查每一单包装是否破裂，如果已经破裂，必须停止使用。包装完好的产品，用后应立即予以销毁。

（2）一次性使用输液器

▲（a）微粒污染——200ml洗脱液中，15-25μm微粒数不超过1个/ml，>25μm微粒数不超过0.5个/ml

▲（b）输液流速——在1M静压头下，10分钟内输出氯化钠（9g/L，生理盐水）不少于1000ml.

▲（c）静脉针的酸碱度：pH之差不超过1.0（同注射器）

▲（d）环氧乙烷残留量≤10μg/g（同注射器）

②选购和使用注意事项（大体了解，注意细节）

选购时首先要看产品包装，单包装上应说明内装物，包括▲“只能重力输液”字样；应标明输液器无菌、无热原、一次性使用医学教育网`搜集整理、失效日期的年和月；使用说明包括检查包装密封完整性和有关保护套脱落情况的警示，▲滴管滴出20滴或60滴蒸馏水相当于1ml±0.1ml（1g±0.1g）的说明。

在使用前应检查每一单包装是否破裂，如果已经破裂，应立即停止使用。

3.体温计

▲包括水银体温计和电子体温计。水银体温计最常见，最常用。

（1）水银体温计的分类及测量范围（记住测量范围）

▲成人体温计测量范围35℃～42℃：新生儿体温计测量范围：30℃～40℃

新生儿棒式（口腔、腋下、肛门用三种）——30℃～40℃

（2）水银体温计和电子体温计的选购和使用注意事项

①水银体温计（了解即可）

（a）玻璃泡有无裂纹

（b）测体温前要将水柱甩到35℃以下

（c）对于幼儿、精神失常、高热神昏者应测肛温

（d）用后须先用冷水冲洗干净，浸泡在70%酒精中备用，也可用肥皂水洗净后保存备用。

②电子体温计（了解即可）

目前市场上有塑料封装和玻璃壳封装两种类型，前者最常见。

塑料封装型——对液体的密封性稍差；用后消毒时不能将其浸在酒精里，以免液体渗进体温计内，造成电路故障。

玻璃壳封装型——消毒时可浸入酒精，但玻璃壳容易破碎。

4.血压计

▲包括电子血压计和水银血压计.

（1）电子血压计的特点和适用范围（了解即可，注意细节）

特点——结构轻巧，易于携带，便于自我测量。临床上不用.

▲目前临床上水银血压计加听诊器的血压测量法（柯氏音法）仍是经典方法，电子血压计与临床医师测得的血压值相比可能会有一定的误差。

（2）水银血压计和电子血压计的基本质量要求及选购和使用注意事项

①水银血压计（大体了解，记忆细节）

基本质量要求：

（a）血压计示值允许误差▲±3.75mmHg

（b）气密性好，不应漏水银。

选购和使用注意事项：

（a）水银柱上升灵活、无断开，不泄漏水银

（b）使用时打气不要过猛

（c）搬动水银血压计应竖直搬动

（d）用后及时将血压计往右倾斜45ο，然后关闭水银阀，防止水银溢出，造成污染。

②电子血压计（大体了解，记忆细节）

基本质量要求——血压值允许误差▲±4mmHg，脉搏数允许误差±5%（▲水银血压计允许误差±3.75mmHg，结合记忆）

选购和使用注意事项——看品牌，看测量结果的重复性和正确性。

5.手持式家用血糖分析仪（大体了解，记忆细节）

（1）基本质量要求（要求记忆）

▲仪器测试范围：40～500mg/dl（1dl=100ml）

▲仪器重复性：标准偏差SD≤3

（2）选购和使用注意事项（了解即可）

（a）应选择药监部门注册批准的产品

（b）血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用

（c）更换新批号试条时，应先用制造商提供的校准试条或质控液校准后再测血糖。

（d）血糖试条注意按规定温度保存，在有效期内使用

（e）使用前应仔细阅读使用说明书

（f）定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性

6.制氧机（大体了解，注意细节）

制氧机根据制氧方式不同，▲可分为化学制氧机和医用保健制氧机.其中，医用保健制氧机又可分为分子筛变压吸附方式制氧机、膜分离方式制氧机和电解水方式制氧机。

（1）化学制氧机［记忆细节］

化学制氧机（氧立得）的基本原理——过氧化物在水中通过催化剂的作用分解形成氧气。

优点——▲体积小；成本低；产氧快；使用方便，便于携带；噪音小.

不足之处——▲不适宜长期使用，有一定副作用

选购和使用注意事项——要选择有生产许可证与市场准入证的正规厂家生产的发生器和药品；此产品最好▲只做应急或外出时使用；使用时先看说明书医学教育网`搜集整理，切勿将管路和阀门堵死。

（2）医用保健制氧机

根据制氧方式不同，▲可分为三种：分子筛变压吸附方式制氧机、膜分离方式制氧机和电解水方式制氧机.其中分子筛变压吸附方式制氧机是国内外普遍采用。.

①分子筛变压吸附方式制氧机［注意细节］

优点——▲以电为能源，以空气为原料，制氧成本低，产氧快（打开电源，2分钟即可产氧），安全可靠、使用方便、移动便利，可连续使用。

缺点——▲有噪音.

选购和使用注意事项——选择正规厂家产品；选购时要一看、二摸、三听。看，是看外观及质量；摸，是了解及其开启后的震动大小；听，是辨别机器运转时的声音大小及是否有异声。使用时要仔细阅读使用说明书，注意使用中的安全要求和使用环境要求。

②膜分离方式制氧机［注意细节］

▲主要用于氧保健.

优点——以电为能源，以空气为原料，制氧成本低，产氧快；安全可靠、使用方便、移动便利，可连续使用。（▲同分子筛变压吸附方式制氧机）

缺点——氧浓度低（所产氧气浓度一般不大于30%），并有噪音（▲同分子筛变压吸附方式制氧机）。

③电解水方式制氧机［注意细节］

特点——以电为能源，以水为原料（通过电解水的方式产生氧气，是一种化学反应过程），能耗大，电极损耗大，成本高，产氧量小，噪音小（▲同化学制氧机）。

7.助听器（了解即可）

是听觉障碍患者补偿听力所用的医疗器械。

选购和使用注意事项：

①进行科学、专业的验配；

②首次佩带，在声音的放大量上可以设置为稍低一些；佩带时间从一天2小时逐步增加，从室内环境到室外环境逐步过渡。

8.避孕套

是用于避孕和防止性疾病的医疗器械。

选购和使用注意事项：

①挑选具有一定规模的企业的品牌。

②挑选具有CCC认证和医疗器械注册的正规产品。

［▲CCC认证（ChinaCompulsoryCertification，中国强制认证），国家对电动工具、家用电器、医疗器械、安全防范设备等实行的产品合格评定制度）］

③使用前要进行检查，按正确的方法使用

9.拔罐器

拔罐器，是拔罐常用的器具。所谓拔罐法，是指利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表穴位或患处，通过产生刺激，以防病治病的方法。操作简便、使用安全、临床应用十分广泛。

（1）常用拔罐器具的种类、特点①传统罐具［了解即可，注意细节］

竹罐——取材容易，吸拔力强，但易燥裂漏气，不透明。

陶瓷罐——吸拔力强，罐体较重，不透明，易于破碎，不常用。

▲玻璃罐——透明，易于清洗消毒，传热较快，容易破碎。目前最常用.

②新型罐具（了解即可）

包括挤压排气罐、抽气排气罐和多功能罐器。

（a）挤压排气罐（以挤压方式排气的罐具）

包括挤压排气橡胶罐和挤压排气组合罐。

（b）抽气排气罐（以抽气方式排气的罐具）

包括连体式抽气罐和注射器抽气罐。

连体式抽气罐——罐与抽气器连为一体，适用于多部位留罐。

注射器抽气罐——以带橡胶塞的青霉素、链霉素瓶的底去掉，打磨光滑作罐具，将注射器针头经橡皮塞刺入内抽出空气而拔罐。罐体小，可用于头、面、手、脚及皮肤较薄部位。

（c）多功能罐器

配置有其他治疗作用的现代新型罐具。同时具有拔罐与其他疗法（如刺血、艾灸）的作用。

（2）拔罐法的禁忌（了解即可）

（1）急性严重疾病、慢性全身虚弱性疾病及接触性传染病。

（2）严重心脏病、心力衰竭。

（3）血小板减少性紫癜、白血病及血友病等出血性疾病。

（4）急性外伤性骨折、严重水肿。

（5）精神分裂症、抽搐、高度神经质及不合作者。

（6）皮肤高度过敏、传染性皮肤病，以及皮肤肿瘤（肿块）部、皮肤溃烂部。

（7）心尖区体表大动脉搏动部及静脉曲张部。

（8）瘰疬、疝气处及活动性肺结核。

（9）眼、耳、口、鼻等五官孔窍部。

（10）妊娠妇女的腹部、腰骶部、乳房部、前后阴部。

（11）婴幼儿。

（12）精神紧张、疲劳、饮酒后，以及过饥、过饱、烦渴时。

10.针具（了解即可，注意细节）

针具包括毫针、三棱针、皮肤针、皮内针、针、火针和芒针。

针具的种类、材质、结构、规格、选购和使用注意事项、常用消毒方法

	材质	结构	规格	选购和使用注意事项	常用消毒方法
毫针	不锈钢、金、银	针尖、针身、针根、针柄	粗细26-30号、长短1～3寸最常用	▲是古今临床应用最广的一种针具。严格的无菌观念，不能隔衣针刺和以口温针	▲高压蒸汽、药液（75%乙醇）浸泡、煮沸
三棱针	不锈钢	针身三棱锥体	大号、小号	多用于淤血证、实热证和急证刺络放血疗法
皮肤针	针柄：软柄用牛角，硬柄用硬塑 针身：不锈钢	头部有莲蓬状针盘	梅花针、七星针、罗汉针	刺激轻微，适于小儿
皮内针	不锈钢	图钉型，麦粒型	30-32号	适用于需要持续留针的慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病。埋针时间一般1～2天，可每天按压数次
针	不锈钢、黄铜、银；磁性材料	针头圆钝光滑		用于按压经脉和穴位
火针	▲耐高温的钨合金	同毫针	细0.5mm、粗1.2mm	治疗风寒湿痹
芒针	不锈钢	同毫针	5－15寸	适用于必须用长针深刺的疾病

　　11.灸具

　　（温）灸法，是指以灸绒或药物为主要灸材，点然后放置与穴位或病变部位，进行烧灼或熏熨，借其温热刺激及药物作用，达到温通气血、扶正祛邪、防治疾病的目的。

　　艾是菊科多年生灌木状草本植物，艾叶有浓烈芳香气味，将艾叶加工制成细软的艾绒，搓捏成大小不同的艾炷或艾条，在灸法中应用。

　　（1）灸法的种类（了解即可）

　　艾灸法（以艾绒为灸材）

　　非艾灸法（以艾绒以外的药物或其他方法进行施灸）

　　（2）艾灸的材料、制品及其规格（了解即可）

　　艾叶艾绒（无杂质、柔软易聚团，干燥、陈久者为优）

　　艾绒艾炷［分为小炷（麦粒大）、中炷（枣核大）、大炷（半截橄榄大）］

　　艾条——用艾绒卷成的圆柱形长条。一般长20cm、直径1.5cm.艾条有纯艾条和药艾条 （将药末混于艾绒中制备）。