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主讲:邵辉 8.8 18:30-20:00
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主讲:舒国畅 8.8 20:10-21:40
预告有关执业药师考试重点,以下是小编整理的“石膏、知母——执业药师《中药二》常考药物”,具体内容如下,请查看!
(一)石膏
【药性】辛、甘,大寒。归胃、肺经。
【功效】 生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿敛疮,生肌,止血。
【主治病证】
(1)温病气分高热。(本品性味辛甘性寒,性寒清热泻火,辛寒解肌透热,甘寒清胃热、 除烦渴,为清泻肺胃气分实热之要药。)
(2)肺热咳喘。(本品辛寒人肺经,善清肺经实热。)
(3)胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。(本品功能清泻胃火,可用治胃火上攻之牙龈肿痛。)
(4)疮疡不敛,湿疹,水火烫伤,外伤出血。(本品火煅外用,有敛疮生肌、收湿、止血等作用。)
【性能特点】本品生用性辛甘寒,入胃、肺经,清泄为主,兼以透解,性寒清热泻火,辛寒解肌透热,甘寒清胃热、除烦生津止渴,是治肺胃实火和气分高热之要药。煅后味涩性凉,以收敛为主,兼清泄,外用能收敛生肌,兼清热,常用于治疮疡湿疹。
【配伍】石膏配知母:石膏生用大寒,有除烦止渴、清热泻火之功;知母苦甘且寒,有滋阴润燥、清热泻火之功。两药合用,清热泻火与生津滋阴力更强,用于治疗肺胃火热伤津证和热病气分高热证。
【用法用量】煎汤:15~60g,酌情加减;入丸散。外用:适量,研末敷。内服用生品,入汤剂先煎,外用火煅研末。
【使用注意】本品为矿物药性辛甘大寒而伤胃,脾胃虚寒及阴虚内热者忌服。
(二)知母
【药性】甘、苦、寒。归肺、胃、肾经。
【功效】 清热泻火,滋阴润燥。
【主治病证】
(1)热病壮热烦渴。(本品味苦甘而性寒质润,苦寒能清热泻火除烦,甘寒质润能生津润燥止渴。)
(2)肺热咳嗽,燥热咳嗽,阴虚劳嗽。(本品主入肺经而长于泻肺热、润肺燥,用治肺热燥咳。)
(3)阴虚火旺,潮热盗汗。(本品兼入肾经而能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸潮热。)
(4)内热消渴,阴虚肠燥便秘。(本品性甘寒质润,能泻肺火、滋肺阴、泻胃火、滋胃阴,泻肾火、滋肾阴,兼有滋阴润燥之效。)
【性能特点】本品味苦甘,性寒质润,清热之力稍逊于石膏,长于滋阴润燥,善清热于上中
下三焦,上能清肺润燥,下能滋阴降火,中能清胃生津,功能清热泻火、滋阴润燥。
【配伍】知母配黄柏:知母苦甘性寒,有清热泻火、滋阴润燥之功;黄柏味苦性寒,有清热泻火之功。两药合用,有清热降火坚阴之效,善治阴虚火旺。
知母配川贝母:知母甘苦性寒,有清热泻火、滋阴润燥之功;川贝母辛苦微寒,有清热化痰、润肺止咳之功。两药相合用,有清热化痰、滋阴润肺之功,长于治肺燥咳嗽、阴虚劳嗽。
【用法用量】煎汤:6~12g;入丸散。生品宜用于清泻实火,盐水炒品宜用于滋阴降火。
【使用注意】本品性寒质润,大便溏泻、脾胃虚寒者忌服。
【药理】本品有解热、镇静、抗肿瘤、抗菌、抗炎、降血糖、抑制 Na +,K + -ATP 酶、降低交感-肾上腺系统机能、抑制血小板聚集等作用。
石膏与知母功效主治异同相同点:二药均能清热泻火、生津止渴,用于外感热病之高热烦渴,内伤病的 胃热消渴、肺热咳喘等。
不同点:石膏大寒,清热泻火优于知母,知母质润,生津止渴优于石膏。石膏煅用能收湿、生肌、敛疮、止血,外治用于溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤等;知母能润肠通便、滋肾阴清相火,治疗肠燥便秘、肾阴虚证,为石膏所不具备。
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