尽快缓解气道痉挛;纠正低氧血症,恢复肺功能;预防恶化或再次发作,防止并发症。
1.轻度
吸入SABA,效果不佳时可加缓释茶碱片,或加用短效抗胆碱药气雾剂(异丙托溴铵)吸入。
SABA:β2受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林,是治疗哮喘急性发作的首选药物。
茶碱:属于磷酸二酯酶抑制剂,有舒张支气管和气道抗炎作用。
短效抗胆碱药:舒张支气管、减少痰液分泌的作用。
2.中度
吸入SABA(常用雾化吸入),联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液,也可联合静脉注射茶碱类。
如果疗效欠佳,应尽早口服激素,同时吸氧。
3.重度
至危重度持续雾化吸入SABA联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧,尽早静脉应用激素,待病情得到控制和缓解后改为口服。
所属章节:第九章呼吸系统常见疾病第二节支气管哮喘