沙眼是由病原性沙眼衣原体侵入结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。

《国家非处方药目录》收录的治疗沙眼的制剂有磺胺醋酰钠、硫酸锌、酞丁安滴眼液和红霉素眼膏、金霉素眼膏。

磺胺醋酰钠滴眼液→抑制二氢叶酸合成酶

硫酸锌滴眼液→低浓度时呈收敛，高浓度则有杀菌和凝固作用

酞丁安滴眼液→对轻度沙眼疗效最好，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成

红霉素眼膏→对革兰阳性菌有较强的抗菌活性

金霉素眼膏→对沙眼衣原体有抗菌作用（作用于细菌核糖体30S亚基）

总结：磺胺硫酸酞丁安；红霉金霉治沙眼。

用药注意事项：

磺胺醋酰钠滴眼液→过敏史者禁用，不宜过量使用

硫酸锌滴眼液→急性结膜炎者忌用，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏（有溶血性贫血倾向）患者禁用

酞丁安滴眼液→妊娠期妇女禁用。

可的松滴眼液→慢性沙眼患者禁用，会加重病情。

注意：沙眼患者需要按时用药，即使症状消失也需要医生的认定，不可随便停药。

例患者，女，30岁，妊娠7个月，既往有磺胺过敏史。近日双眼沙眼症状加剧，发痒、分泌物多，有烧灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治疗相似症状，疗效较好，今天到药店想再次购买该药。药师给予的用药建议是

A.酞丁安滴眼液

B.利巴韦林滴眼液

C.磺胺醋酰钠滴眼液

D.硫酸锌滴眼液

E.醋酸可的松滴眼液

答案：D

解析：患者诊断为沙眼、处于妊娠期、有磺胺药过敏史。

本题中ACD均可用于沙眼治疗，但由于妊娠期禁用酞丁安滴眼液、患者又有磺胺类过敏史，故排除AC.

所属章节：第八章 常见病症的自我药疗 第四节沙眼