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执业兽医考试复习资料:水盐代谢及酸碱平衡紊乱

2020-08-07 14:19 医学教育网
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执业兽医考试复习资料:水盐代谢及酸碱平衡紊乱”相信是准备参加执业兽医考试的朋友比较关注的事情,为此,医学教育网小编整理内容如下:

一、水肿

1、等渗性体液在组织间隙(细胞间隙)积聚过多称为水肿。水肿时一般不伴有细胞内液增多,细胞内液增多称为细胞水肿。液体在浆膜腔内积聚过多称为积水,它是水肿的一种特殊表现形式。皮下水肿则称为浮肿。

2、水肿不是一种单独的疾病,而是多种疾病中可能出现的一种病理过程。

3、病理变化:

肺水肿:肺脏体积增大,重量增加,质地较实,被膜紧张、光亮、湿润、富有光泽,常伴有暗紫色的淤血区域或见出血斑点,切面上从支气管、细支气管断端流出大量带泡沫的液体,呈白色或粉色。

粘膜水肿:多发生于口腔和胃肠道粘膜。表面肿胀、变厚,有波动感,富有光泽,有时见出血点。

皮下水肿:肿胀明显,颜色变淡呈苍白色或灰白色,皮肤弹力降低,软如面团,指压留痕。切开水肿部位可流出澄清的水肿液。水肿部的皮下组织呈胶冻样。局限性的皮肤水肿可形成水泡。

二、脱水

各种原因引起动物机体体液的丢失称为脱水。根据脱水后动物血浆渗透压的变化,将脱水分为高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水。

1、高渗性脱水:水的丢失多于盐分的丢失,缺水后动物的血浆渗透压升高。主要原因是(1)饮水不足:得不到饮水、吞咽困难。(2)失水过多,如皮肤和肺丢失水分(蒸发)、经肾丢失水分(ADH分泌减少、利尿剂应用不当)。该型脱水的特点是细胞外液容量减少和渗透压升高。

动物临床表现:步态不稳、肌肉抽搐、嗜睡、昏迷、尿量减少、饮水增加、出现脱水热等。

2、低渗性脱水:以电解质丢失为主,失盐大于失水的脱水。特点是细胞外液容量减少和渗透压降低。临床上患畜表现早期多尿、尿的比重低,后期少尿,没有明显的口渴感。全身无力,皮肤弹性降低,眼球内陷,最后患畜常死于循环衰竭和自体中毒。发生原因主要是(1)补液不当体液大量丢失后过多的补充水分或5%葡萄糖溶液,但未及时补充体液中的电解质。(2)丢钠过多肾小管重吸收钠能力降低(慢性肾功能不全时)、长期使用噻嗪类利尿剂,同时限制钠盐摄入。

(四)等渗性脱水指动物体液中的钠与水按血浆中的比例丢失的一类脱水。其特点是细胞外液容量减少和渗透压正常。发生原因主要是呕吐、腹泻、大面积烧伤、软组织损伤等。

三、酸碱平衡紊乱

酸中毒可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两类,但兽医临床上以代谢性酸中毒最为常见和重要。

1、代谢性酸中毒其发生原因有(1)固定酸生成过多:发热、缺氧、循环衰竭、病原微生物侵入。(2)肾脏排酸障碍:肾功能不全时。(3)碱性物质丧失过多:急性肠炎、肠梗阻等。(4)酸进入体内过多:氯化铵、氯化钙等酸性药物大量进入体内、反刍动物糖类饲料急性过食。(5)高钾血症,等。

主要特点是血浆中碳酸氢钠含量原发性减少,二氧化碳结合力(CO<SUB>2</SUB>C.P.)降低;二氧化碳分压(PCO<SUB>2</SUB>)代偿性降低;能充分代偿时,PH可在正常范围内,不能代偿时,PH低于正常值的下限。

2、碱中毒可分为呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒两类。

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