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食物中毒的案例讨论是预防医学主任医师考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。
案例1987年10月31日晚8时起,某区中心医院肠道门诊部在较短时间内,相继接受20余名诉说恶心、呕吐、腹部疼痛和腹泻病人进行急诊治疗。
[问题]
1.门诊医师应考虑可能是什么问题?如何处理?
2.如果怀疑是食物中毒,应如何确诊?询问什么?做些什么?
该中心医院肠道门诊部于当晚11时半即向所属区卫生防疫站报告医学教|育网搜集整理,区防疫站值班人员已在11时起接到本区内其他几个医院类似的电话报告,遂向市卫生防疫站值班室汇报,并请各医院肠道门诊部仔细了解患者进餐情况和临床特征,以便进一步调查证实是否系食物中毒。
据各医院门诊医师称,患者临床表现主要为上腹部陈发绞痛,继之腹泻。一般当晚10余次,呈洗肉水样血便,有的甚至转变为脓血便,里急后重不明显,除恶心、呕吐外,部分病人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等表现,个别病人出现中毒性休克、酸中毒、肌痉挛等,且每个病人不约而同地均说当晚6时在该区某著名大饭店参加亲友举办的喜庆酒席,该晚席特别热闹,全饭店楼上楼下人山人海,几无空隙,宾客可能多达100余桌。
当你一旦已考虑到有食物中毒发生,你认为应进一步做哪些工作?