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狂犬病的检查方法:
血、尿常规及脑脊液
外周血白细胞总数轻至中度增多,中性粒细胞一般占80%以上。尿常规可发现轻度蛋白尿,偶有透明管型。脑脊液压力稍增高,细胞数轻度增高,一般不超过200×106/L,以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高,糖及氯化物正常。
病原学检查
抗原检查:可取病人的脑脊液或唾液直接涂片、角膜印片或咬伤部位皮肤组织或脑组织通过免疫荧光法检测抗原医学教|育网|整理,阳性率可达98%.此外,还可使用快速狂犬病酶联免疫吸附法检测抗原。
病毒分离:取病人的唾液、脑脊液、皮肤或脑组织进行细胞培养或用乳小白鼠接种法分离病毒。
内基小体检查:动物或死者的脑组织作切片染色,镜检找内基小体医学教|育网|整理,阳性率70%~80%.
核酸测定:采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定狂犬病毒RNA.抗体检查存活一周以上者做血清中和试验或补体结合试验检测抗体、效价上升者有诊断意义。此外,中和抗体还是评价疫苗免疫力的指标。国内多采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中特异性抗体,该抗体仅在疾病晚期出现。