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风湿样结核病的临床表现

2016-11-23 09:23 医学教育网
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风湿样结核病的临床表现:

1. 发热

患者可有不同程度的发热,热型为弛张热和不规则热。大多数患者缺少结核中毒症状。

2. 关节症状

为多发性、游走性关节疼痛,急性期常有关节红、肿、热、痛,亦可有关节活动受限及关节腔积液。非急性期多为关节发凉和酸胀感医学教育|网编辑整理。病情变化与天气改变有明显关系,每遇寒冷或阴雨天加重。主要受累关节有指(趾)、腕、踝、膝、肩、胸椎及髋关节等,关节疼痛以踝及足部小关节最常见,其次为膝关节。其发作形式有3种:风湿样关节炎表现;类风湿样关节炎表现;全身大小关节交替性疼痛,由小关节起病逐渐波及大关节。关节症状可反复发作,有自愈和再发再愈倾向,但不留任何关节强直和肌肉萎缩。

3. 皮肤损害

大多数患者伴有皮肤损害,皮损有两种表现:结节性红斑(NE)较常见,尤其见于伴颈部淋巴结结核及肺结核者。NE好发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。特点是此起彼伏或间歇性分批出现,复发倾向重。皮下结节较少见,多与NE并存,分布部位同NE.

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