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心与志、液、体、华、窍的关系

心与志、液、体、华、窍的关系

(1)在志为喜 心在志为喜,是指心的生理功能与精神情志活动的“喜”有关。五志之中,喜为心志。喜乐愉悦,一般说来,属于良性的刺激。但是,喜乐过度,则又可使心神受伤,神志涣散而不能集中或内守。应当指出,由于心为神明之主,故不仅喜能伤心,而且五志过极均能损伤心神,出现神志病变。

(2)在液为汗 汗液是人体津液经过阳气的蒸化,从汗孔排出的液体。汗液的排泄还有赖于卫气对腠理的开阖作用。腠理开,则汗出;腠理闭,则无汗。由于汗为津液所化生,血与津液又同出一源,均为水谷精气所化生,因此又有“血汗同源”之说,而心主血,故又有“汗为心之液”之说。汗与心的这种内在联系具有一定的临床意义,如心气虚损,则可见自汗;心的阳气暴脱,即可见大汗淋漓等。反之,汗出过多,也可损伤心之阳气。

(3)在体合脉,其华在面 在体合脉,是指全身的血脉统属于心,即心主血脉。其华在面,是指心的生理功能正常与否,可以反映于面部的色泽变化。中医学认为,五脏精气的盛衰,均可以显现于与之相通应的某些体表组织器官上,称为五华。观察五华的改变,对诊察内脏疾患具有一定意义。心主血脉,人体面部的血脉分布比较丰富,因此,心脏气血的盛衰可从面部的颜色与光泽上反映于外,故称心“其华在面”。若心气旺盛,血脉充盈,则面部红润而有光泽,如心的阳气虚损不足,则可见面色(白光)白甚或滞暗;若心血虚少,则可见面色苍白元华;心血瘀阻,则可见面色青紫等。

(4)在窍为舌 在窍,即是开窍(下同)。心开窍于舌,是指舌为心之外候,又称“舌为心之苗”。舌的主要功能是主司味觉,表达语言。心的经脉上通于舌,舌的功能要靠心的精气之充养才能维持。

心开窍于舌,是古代医家通过长期对生理、病理现象的观察而得出的理论。如果心的生理功能异常,则可导致味觉的改变和语言表达的障碍。同时,由于舌面无表皮覆盖,血管又极其丰富,因此,从舌质的色泽即可以直接察知气血的情况,并判断心的生理功能正常与否。一般来说,心的功能正常,则舌体红活荣润,柔软灵活,味觉灵敏,语言流利。若心有病变,则可以从舌上反映出来。如心的阳气不足,则可见舌质淡白胖嫩;心的阴血不足,则舌质红绛瘦瘪;心火上炎则可见舌红,甚则生疮;若心血瘀阻,则可见舌质暗紫,或有瘀斑;心主神志的功能异常,则可见舌卷、舌强、语謇或失语等症。舌不但为心之苗,且与其他脏腑的关系亦十分密切。因此,通过望舌亦可有助于对其他脏腑病变的诊断。故舌诊是中医望诊中的重要内容,为最具中医特色的诊断方法之一。

走数星星去 发表于 2013-09-26 08:24:08 内容:

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